春雨医生

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患者

做了检查心电图和心脏彩超,医生,这个问题严重吗?(男,28岁)
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邵凯医生

您好,您有什么不适的症状吗?

邵凯医生

这是你的心电图和超声吗

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患者

左手感觉有时候无力,有时候感觉左手臂骨头有嗡嗡的声音,然后有时候摸左胸感觉肉在跳

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患者

是我的

邵凯医生

一般什么时候发作,与活动、情绪有关吗?大概发作多久?怎么样能缓解?

邵凯医生

心电图看着没事。

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患者

那彩超呢?彩超结果怎么样

邵凯医生

彩超提示舒张功能不全。有没有得过心肌炎,心肌病啊?

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患者

有个左前降支心肌桥2-3cm

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患者

收缩期狭窄70%

邵凯医生

嗯嗯。那没有多大问题。

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患者

是不是因为心梗了导致的

邵凯医生

你的心电图没有心梗和陈旧性心梗的表现

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患者

会不会是痉挛导致的?但是我心肌酶有升高

邵凯医生

肌钙蛋白高吗?

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患者

只有tni高,最高20

邵凯医生

tnt不高,ckmb也不高?

邵凯医生

那bnp高吗

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患者

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邵凯医生

那你这是非st段抬高心肌梗死?

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患者

是的

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患者

严重吗?对以后有什么影响

邵凯医生

也是心肌梗死的一种,挺严重的。是因为心肌桥还是冠脉痉挛引起的吧

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患者

具体也不知道什么原因导致的?梗死的面积大吗?为什么心电图看不出来

邵凯医生

梗死面积看不出来。心电图没提示

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患者

都心梗了为什么心电图看不出来呢

邵凯医生

非st段抬高型心梗可能有t波低平倒置,也可能正常。

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患者

总体来说我的这种什么程度?影响寿命吗

邵凯医生

你住院了吗?

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患者

住了两周

邵凯医生

都差什么了

邵凯医生

怎么治疗的,现在吃的什么药

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患者

做了造影就显示有心肌桥,然后每天就输液,滋养心肌和扩张血管的,现在在吃比索洛尔和地尔硫卓

邵凯医生

那还是考虑痉挛引起的?他汀类药物吃了吗

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患者

吃了三个月,现在没吃了

邵凯医生

为啥不吃了?

邵凯医生

你应该继续吃的。

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患者

没有硬化,血脂也不高

邵凯医生

这个不是血脂不高就不吃的。对于冠心病病人,不管什么原因引起,最好吃上他汀,他除了降血脂,稳定版块,还能有抗炎作用

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患者

那阿司匹林呢,需要吃吗

邵凯医生

阿司匹林最好也吃上

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患者

我现在有时候感觉右脚侧面和后面有点麻跟心脏有关系吗

邵凯医生

一般是没有关系。心脏的问题多局限在上半身,偏左测

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患者

有时候左边手臂就会感觉嗡的一声,这是什么情况啊

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患者

每天能感觉个好几次的早搏,做动态心电图是偶发早搏

邵凯医生

如果就是一下就过去,跟心脏的关系就不大。可以观察。具体什么原因不好明确。

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患者

右脚麻会不会是因为腰间盘突出等骨头问题压迫了神经导致的,需要不需要拍个ct看看骨头的情况

邵凯医生

这个可以拍一个如果只是脚麻,拍腰椎ct可以看骨头的情况。神经压迫一般看的不好。腰椎核磁看神经等软组织比较好。

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咨询时间: 2019-07-21
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邵凯
邵凯  心血管内科 主治医师 已认证
石家庄市人民医院
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