春雨医生

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患者

主任您好!近一年多来,我身体逐渐消瘦,体重减轻了10多斤,167的身高,现只有86斤。去年8月份体检没发现什么大问题,肿瘤标志物检查也正常。最近我又做了胃肠镜检查,也都正常。我担心会不会是内分泌方面出现了什么问题,我听说糖尿病和甲状腺疾病也会引起身体消瘦。去年8月份体检时,我的餐前血糖是5.7,餐后血糖是8,甲功5项检查看起来也正常(餐后做的)。您看我是否有患上了糖尿病的可能?或是有可能在哪方面还有什么问题?还需要做什么检查吗?谢谢!(女,58岁)
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庞英杰医生

你好!你查的血糖是去年的了,而且也不是很正常

庞英杰医生

当时的血糖严格来说应该称为糖耐量低减,也就是糖尿病的前期阶段

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患者

那有可能会引起消瘦吗?

庞英杰医生

正常人空腹血糖3.9-6.1,餐后2小时血糖不超过7.8,你的血糖餐后2小时超过了7.8,上次的

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患者

是的

庞英杰医生

现在过去一段时间了,应该正规检查一下糖耐量试验

庞英杰医生

除了血糖,同时要查一下胰岛素和c肽水平,这样观察一下胰岛素分泌能力

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患者

好的。这些检查都要空腹吗?

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患者

需要做糖化血红蛋白检查吗?

庞英杰医生

空腹抽血,然后喝糖水后计时在抽血分时间段

庞英杰医生

同时要查一下糖化血红蛋白

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患者

做完这些检查就能确诊是否有糖尿病了是吗?

庞英杰医生

是的

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患者

糖尿病会引起身体消瘦吗?

庞英杰医生

有的人会以消瘦为主要症状的

庞英杰医生

典型糖尿病的症状其一就是消瘦,体重下降

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患者

好的。另外,甲状腺还有必要再查吗?上次五项是餐后查的,不知是否准?

庞英杰医生

上次的是正常的,既然抽血,就一起抽血化验一下吧

庞英杰医生

复查一下甲功还是正常,就放心了

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患者

应该是空腹查还是餐后也行?

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患者

我是指甲状腺

庞英杰医生

是的,刚上面说的就是甲功,甲功空腹检查吧

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患者

好的,谢谢!其他代谢方面还有什么会引起消瘦的问题吗?

庞英杰医生

主要这几方面吧,

庞英杰医生

先检查了血糖和甲功的情况

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患者

那就查糖尿病和甲功就行了是吗?不需要再查其他的了吧?

庞英杰医生

肿瘤方面去年查了,没有发现问题

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患者

是的

庞英杰医生

先检查血糖甲状腺方面,如果都没有问题,再考虑别的

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患者

好的,谢谢!

庞英杰医生

不能网撒的太大了,一项一项的了,何况你的血糖去年就已经有问题了

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患者

像我这种情况,如果没大的变化,饮食控制就行了吧?

庞英杰医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

庞英杰医生

要看现在血糖水平才能觉得下一步怎么做

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患者

好的,谢谢!

庞英杰医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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咨询时间: 2022-05-20
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庞英杰
庞英杰  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
保定市第二医院
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