患者
家里长辈胸闷喘不过气,以前去几次县级医院做各种检查都说没事,开点药就打发,前天老人家实在受不了,昨天去的南华医院检查,医生说是有心梗情况比较严重,要求立即住院治疗。由于老人家怕费用太高承担不起,叫医生开了药回县级医院治疗。昨天晚上回县级医院,县级医院做的检查又说没有什么事,不用大惊小怪。还说南华医院做的什么检查说的严重。由于我们都不懂,想请问一下两家医院那家说的正确,需不需要紧急治疗。(女,64岁)
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王启闻医生
您好!我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻,以下由我为您作答。
王启闻医生
肌钙蛋白这么高,肯定有问题
王启闻医生
住院做冠脉造影
王启闻医生
立即住院,有风险
患者
肌钙蛋白是什么原因引起的,是什么病。这个指标会浮动吗?或者说浮动会很大吗?不知道县级医院有没有做这个检查,县级医院做了一系列检查说没有什么事不用大惊小怪。
王启闻医生
心肌梗死,或心肌炎会升高
患者
照您这么说她现在这种情况很危险了,要立即住院接受冠脉造影了。不治疗会有心肌梗死的危险和心肌炎升高的可能对吧
王启闻医生
对啊,我觉得应该住院做冠脉造影
患者
请问一下她这种状况是患有心肌梗吗?他这种情况做冠脉造影是暂时缓解病情风险对吧。像这种情况可以治愈吗?老人同伴也有个跟他这种情况,听说做了支架就没事了。请问他这种除了做支架还有其他治疗方案吗?
王启闻医生
住院,做冠脉造影,具体是否需要支架要看造影的结果
王启闻医生
狭窄严重,当场要放支架
患者
意思说,他这种情况,马上要做冠脉造影,如果狭窄严重的话,当场就要放支架,不能拖延了对吧
王启闻医生
是的
王启闻医生
是的
患者
肌钙蛋白浮动会很大吗?或者说会是因为某一个原因引起飙升很高,然后又马上下降了吗?还是说她这个不治疗一直会停留在100多,县级医生说今天早上出了什么检查结果,情况稳定很多了,都不需要做什么治疗了,在普通病房打打吊针就可以出院了。不知道什么原因,好怕怕
王启闻医生
主要是因为心肌损伤
王启闻医生
住院做造影,尽快
患者
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患者
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患者
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王启闻医生
住院做造影,尽快 我的建议就是如此
患者
老人家儿子的同学在县级医院上班,一直说没有依据是心肌梗塞,住几天舒服就可以出院了。他们估计也怕花钱。不知道这么拖会不会有生命危险。
王启闻医生
建议住院做造影,进一步明确
王启闻医生
最终决定你们自己决定
患者
好的,做造影费用会很贵嘛!普通医院可以做吗?
王启闻医生
单纯造影4000-5000
患者
造影是稳定病情危险期,还是说造影就可以判断病因是不是心肌梗塞。进一步治疗
患者
一般县级医院可以做吗?或者说像南华医院这种三甲可以做吗
王启闻医生
造影明确血管情况,一般三甲都行
患者
好的,谢谢
王启闻医生
不客气的
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咨询时间: 2022-11-30