春雨医生

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患者

医生您好,我老公今年36岁,家族有多囊肾,但是我老公一直没有做过检查,半年前血压开始升高,基本在140左右,一周前突然有褐色的尿,右侧后腰不适,于是到医院检查了肾功能,B超,尿检,CT,请您帮忙看一下我老公目前的病情怎么样?(男,36岁)
我先了解一下我老公病情的严重程度?有没有药物控制囊肿生长?有没有手术的必要?
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吴边医生

你好,欢迎选择我的春雨诊所

吴边医生

我来仔细看看,请稍等

吴边医生

你好,你爱人目前的多囊肾体积较大,单个囊肿体积也较大,有多发的肾结石,这可能也是导致他出现肉眼血尿的原因。目前肾功能是正常的,尿酸偏高,总体上病情属于中等,请不用太过于担心。

吴边医生

建议加用氯沙坦钾降低血压,同时可以延缓囊肿增长速度,此外氯沙坦钾还有降低血尿酸的作用

吴边医生

如果目前没有压迫症状,暂时可以不做囊肿去顶减压术。目前也没有肾积水,暂时不需要做结石手术。

吴边医生

主要需要注意两点:1、多饮水,勤排尿,每天的饮水量最好能>2000ml 2、注意定期(三个月为宜)复查尿常规、肾功能、腹部B超,有不舒服的症状随时检查

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患者

感谢您的回复,请问主任有没有药物治疗多囊肾?还有到什么时候可以手术?手术以后会不会长的更快?

吴边医生

不客气的,托伐普坦可以治疗多囊肾的,但价格比较昂贵,一片接近100元

吴边医生

如果出现腰痛等压迫症状再考虑手术

吴边医生

手术后还是会长得

吴边医生

但速度是未知的

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患者

谢谢您的回复,我的婆婆六年前开始发病透析,到现在也是,我老公36岁就发病了是不是后期情况越来越差?最终的结果也是肾衰竭?

吴边医生

不客气的,如果积极控制,后面不一定会进展到尿毒症的

吴边医生

但应该会进展到肾功能不全

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患者

还想请问一下,我们不知道这种情况不能生孩子,现在有个四岁半的女孩,小孩子过几天我们会带去检查,如果这么小的孩子也有该怎么办?

吴边医生

不一定会有的,建议可以一家人都做个基因检测,看看孩子有没有携带突变的遗传基因

吴边医生

如果确实有的话,要注意多饮水,勤排尿,定期复查,必要时也可以吃普利类降压药延缓囊肿增长

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患者

好的主任,请问托伐普坦治疗多囊肾是控制还还是治愈,现在临床效果怎么样?还有就是这个病如果去像你们这样的大医院也是您这个方案是吗?因为我们当地的医疗还比较落后一些,不知道是不是你们那边看的好一些。

吴边医生

你好,也是控制,无法治愈,效果因人而异的,目前的治疗方案大致都是这样

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患者

好的,谢谢您的回复,没有什么问题了,先控制血压,定期复查看看。

吴边医生

好的,不客气的

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咨询时间: 2022-03-03
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吴边
吴边  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  东部战区总医院
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