患者
偶尔咳嗽还吐血是怎么回事呢?（女，55岁）
孔德新医生
您好，请问您是患者本人吗？这种情况有多久啦？
患者
2
孔德新医生
2天吗
患者
图片因隐私问题无法显示
孔德新医生
有胸部CT吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
孔德新医生
呃，请问做过胸部CT的检查吗？
患者
有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看看有没有什么情况，是不是肺结核
孔德新医生
还好目前没有看见占位，请问咳血两天了，咳嗽也是两天吗？
患者
咳嗽两个月了，痰有血
患者
痰有血，之前有肺结核，治好了，好了10多年了
孔德新医生
一般老年人无诱因的咳嗽和咳痰，并且痰中带血的情况。会优先考虑有肿瘤的情况。但是从胸部ct的报告上来看，貌似目前还没有占位。因此肿瘤的可能性并不高。可以考虑做一下肿瘤系列的检查，进一步排除。这种咳嗽带血痰的情况，有可能是长期咳嗽，造成了支气管黏膜的破裂造成的。请问除了咳嗽，有发热乏力盗汗的表现吗？
患者
痰有血有五天左右
患者
有乏力现象，其它暂时没有
孔德新医生
有进行结核方面的检查吗？
患者
能不能排除肺结核可能，或者复发可能
患者
这就是今天检查结果
孔德新医生
肺结核的确也有复发的可能，而且身上不是只有一个地方可以得结核。近年来支气管结核的诊断率也比较高。建议做一下痰培养，痰涂片，或者直接进行一个支气管镜的检查。
患者
结核方面的检查有哪些
患者
准备明天去做痰培养
患者
痰培养是不是基本可以确定是不是肺结核
孔德新医生
比如ppt实验，伽玛干扰素释放试验。结核抗体检测。
孔德新医生
对，痰培养或者是痰涂片发现结核杆菌基本上就可以确定了。不过这种诊断的阳性率不高。得进行多次检查才能检测到。
患者
肺结核最好做什么检查
孔德新医生
肺结核，现在看CT报告倒是不像。可以配合其他的化验检查
患者
比如哪些化验
孔德新医生
比如ppt实验，伽玛干扰素释放试验。结核抗体检测。
患者
这样说吧，我明天痰培养后如果不确定是，那是不是可以先吃药看看再说
孔德新医生
您是说吃一些治疗结核的药物吗？
患者
结婚抗体检测效果是不是不错
孔德新医生
嗯，对诊断结核很有提示意义
患者
不是，今天开的药不针对肺结核，平常的药，
患者
结核抗体检测主要做什么科目
孔德新医生
就是一项采血检查
患者
一般多久拿到结果
孔德新医生
化验结核的
患者
今天做了两项采血了
患者
那就明天痰培养后再看情况
孔德新医生
嗯嗯，好，
患者
谢谢医生
患者
今天检查结果肺结核可能性大不大
患者
医生你觉得可能性大不大
孔德新医生
😊😊说实话，一开始看见您描述症状，感觉还真像恶性肿瘤，不过看报告上并没有看见报告占位。虽然没有看见结节的大小，不过恶性肿瘤的情况也不高。
孔德新医生
但是为了保险起见，去温州可以复查增强CT及肿瘤系列。人过了中年，查一下也有好处。
孔德新医生
你们那边的医生有做这个检查吗？
患者
没有
患者
温州太远
患者
恶性肿瘤是哪个地方
患者
肺吗
孔德新医生
😓😓温州是打错字了
患者
哦
孔德新医生
一般早期肺癌最常见的症状就是无诱因的咳嗽伴有血痰。我的意思是可以让你们那的医院，进行一下肿瘤系列的检查，确定一下。
患者
做哪些项目
患者
估计要多少钱
患者
都有哪些项目
孔德新医生
肿瘤系列具体多少钱我还真就忘了，不过费用好像，也就一百左右，几十块钱就行。这种检查费用不会很高。
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咨询时间: 2018-05-27
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