患者
病毒肝炎，转氨酶高，胆红素白蛋白，甲胎蛋白正常，B超正常，转氨酶恢复一个月查的肝弹值13.2严重吗，为什么我问了几个医生说我这个肝弹值不用管（男，30岁）
人呢
张晓辉医生
你好，是中等体型还是偏胖？
患者
1.55米，143斤
患者
我也不知道是1.65吧
患者
反正没有脂肪肝
张晓辉医生
这个值会受脂肪厚度和肋间隙的影响
张晓辉医生
下次可以查个腹部CT
患者
我知道，但是我没有脂肪肝显示，我转氨酶恢复正常一个月检查的，我这边医生说不用管，说转氨酶高恢复几个月再查查肝弹值，我这是第一次肝功能异常
患者
医生说不是肝硬化，有点担心，以你的经验来说是不是肝硬化啊，
张晓辉医生
这个值也没到肝硬化
患者
也就是不是肝硬化是吧姐姐
患者
那我就放心了
张晓辉医生
但是你的体型偏胖，会有一点影响，不是没有脂肪肝就没有影响
张晓辉医生
有没有吃抗病毒药？
患者
那我需要需要抗肝纤维化治疗吗
张晓辉医生
乙肝？
患者
吃了，刚吃3个月，嗯乙肝，病毒载量从1.80+7降到1.056+3了
张晓辉医生
可以吃
张晓辉医生
建议吃2-3个月停一停，之后复查一下肝弹扫
患者
但是我这边的医生说转氨酶高，肝弹可能会有影响，让等3－5月在复查一下，让肝脏恢复一下意思就是这样
张晓辉医生
你不是肝酶正常之后一个月查的？
患者
抗病药听听吗
张晓辉医生
不是，我说的抗纤维化的药
张晓辉医生
抗病毒的千万不能停
张晓辉医生
转氨酶高是会影响肝弹扫，我看你上边说正常了一个月查的？
张晓辉医生
可以啊，过半年再复查肝弹扫
患者
没有吃抗肝纤维化的药，医生都没开，吃的有谷胱甘肽，复方甘草酸苷，双环醇，这3中药，嗯转氨酶恢复一个月查的
张晓辉医生
现在肝功正常了三种药还都在吃？
患者
但是查的时候谷草48，碱性磷酸梅144
张晓辉医生
这没恢复正常啊
患者
快没了，医生让吃完，，还是有点高，医生说没事不用管，我都懵了，不知道咋整了
张晓辉医生
继续吃保肝的药，抗病毒的不能停，保肝的吃了三种就先别加抗纤维化的了
患者
我现在烦的主要就是13.2这个数字，医生也不说怎么搞，很害怕
张晓辉医生
首先排除肝炎和肥胖对数值的干扰。 确实有纤维化，顶多加个抗纤维化的药
张晓辉医生
清淡饮食，不熬夜，心情愉悦
患者
有的说肝弹不用管，B超正常就好，有的说病毒载量正常了就好了，死不了人，现在搞得头大了都
张晓辉医生
肝弹是反应肝纤维化程度的，但存在一定的干扰。B超只能看出肝硬化，看不出早期的纤维化
患者
医生说肝脏有个恢复期，恢复快的3－6血，慢的的一年，都不想给我开抗肝纤维化的药
张晓辉医生
病毒载量正常也一定不能停药，需要一直吃，体内一直有病毒，不吃容易反弹。
患者
wozheshi第一次肝功能异常就会肝纤维化吗姐姐
张晓辉医生
一般不会，早期的纤维化是可以逆转的
张晓辉医生
那个数值和做的人技术，仪器也有关。不要过分纠结。定期复查就行
患者
也就是说我还不一定有肝纤维化，也有可能肝脏有炎症，因为这是第一次肝功能异常，
张晓辉医生
是的
患者
说实话怕了姐姐，上有老下有小，不知道咋整了，我这边医生说不用管不用管，我老是害怕这个数字在往上面升
患者
最后在请教一下你姐姐，也就是我现在还没有肝硬化，或者是肝纤维化，这个数字也可能是肝脏还有炎症导致的，抗病毒药不能停
张晓辉医生
现在肯定没有肝硬化
张晓辉医生
抗病毒药一定不能停，直到研制出可以根治乙肝的神药
患者
那我需要问问我这边医生有必要加抗肝纤维化的药吗
张晓辉医生
你吃着三种保肝的，可以先复查肝功，等停到一种或者不吃保肝药后，加个抗纤维化的
患者
好，只要不是肝硬化一切还有可能，谢谢姐姐
张晓辉医生
不客气
患者
确定不是肝硬化
张晓辉医生
不是，确定哦😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-01-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
