春雨医生

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患者

老人家70岁查出来得了干燥综合症,肺部有阴影,血液检查有问题,正在就诊会很危险吗?谢谢(,)
补填性别:女
补填年龄:69岁
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王黎醒医生

你好,这种情况有多长时间了?

王黎醒医生

老人有什么症状?

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患者

最近重感冒才检查出来的,之前有多年眼嫉,眼睛疼痛干涩,牙齿脱落症状

王黎醒医生

除了这两个化验单,还有别的吗?

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患者

现在的话就是呼吸会比较急促,口干没有痰,吃饭嘴里比较苦

王黎醒医生

还做过什么检查?

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患者

另外的一些检查好像是没有什么问题的

王黎醒医生

现在吃饭不就水能咽下去吗?

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患者

本来今天有说要做口腔的活检,但是今天有个医生说不用做

王黎醒医生

是说唇腺活检吧?

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患者

应该也可以,但是她一直习惯用汤或水就饭吃

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患者

对的,说是要割一块肉,检查

王黎醒医生

大夫为什么说不做唇腺活检了呢?

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患者

主要现在检查的就这两个有问题,现在在风湿免疫科就诊

王黎醒医生

应该在风湿免疫科看

王黎醒医生

干燥综合症是风湿病

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患者

不知道,我妈妈说是一个博士医生过来说不用做

王黎醒医生

干燥综合征经常引起肺间质病变

王黎醒医生

有时候还会累积到肝脏和甲状腺

王黎醒医生

不知道老人查的肝功能和甲状腺功能有没有问题?

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患者

请问现在这个情况会危险吗?那个唇部的检查是查什么的呢

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患者

肝功能是要做什么检查呢?

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患者

好像没有听家人提起有问题

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患者

老人家的食量也很好

王黎醒医生

有的人肝酶会高

王黎醒医生

唇腺活检也是查干燥综合征的

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患者

那我奶奶,这个情况要做吗?

王黎醒医生

有没有查类风湿因子,血沉,c反应蛋白等指标?

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患者

基本该做的检查都做了,好像就这个血液和肺有问题

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患者

那我明天问下家人,谢谢!明天再问你,麻烦了这么晚打扰了

王黎醒医生

没事

王黎醒医生

最好能把老人做过的检查结果都发给我看看

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患者

好的,谢谢!

王黎醒医生

不客气

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患者

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患者

还有这个检查的

王黎醒医生

好的

王黎醒医生

刚查完房,抱歉,让您久等了

王黎醒医生

这个心脏彩超没有太大问题,老人平时是不是有高血压?

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患者

血压的话应该也是比较正常的,那医生我想请问下就这些检查来看,我奶奶的心脏和肺部的问题这些情况严重吗

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患者

一直在上班,没有时间看消息,不好意思

王黎醒医生

没事没事,我也是刚忙完。咱们的时间总是赶不到一块儿

王黎醒医生

她心脏的情况不严重

王黎醒医生

至于肺上的情况,干燥综合征的病人有很多都会出现肺部间质性改变

王黎醒医生

这就涉及到免疫抑制剂的应用了,应该会用到环磷酰胺。但是用之前要查血常规,白细胞减少不能用

王黎醒医生

你发的第二张单子里面的几个抗体阳性是提示干燥综合征

王黎醒医生

老人应该要做血常规,血沉,c反应蛋白,类风湿因子,肝肾功能,免疫球蛋白,补体等检查,结合肺部CT,来评估病情活动的程度

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患者

蛋白有点p偏低,其他应该都是没有什么问题的!那这样的话应该就不严重吧!她之前的身体都是很好的

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患者

因为检查的话应该都是有做的,都没有说有其他的问题

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患者

那现在应该情况还好吧?

王黎醒医生

我没有见病人,也没办法查体,从现有的两个结果看就是干燥综合征合并间质性肺炎

王黎醒医生

老人应该规律用药,避免劳累,预防感染

王黎醒医生

肺间质病变的病人比其他人更容易感染,而且感染后恢复时间较长

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患者

那就是治疗,然后注意修养,就没有生命危险吧?

王黎醒医生

一般来说是这样的

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患者

好的,谢谢了医生!后续有什么问题再咨询您!

王黎醒医生

不客气

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咨询时间: 2018-09-25
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王黎醒
王黎醒  风湿免疫科 主治医师 已认证
百强医院  深圳市第三人民医院
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