春雨医生

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患者

颈部淋巴结肿大,做过b超,做过血常规(男,24岁)
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王玉慧医生

除了发现淋巴结大外,还有什么不舒服吗?有没有发热,淋巴结有无触痛?

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发热没有,会有压痛

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压痛感

王玉慧医生

血常规检查无明显异常。

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患者

两者结合来看,是否有问题?需要做进一步检查吗?

王玉慧医生

平时有什么别的病吗?最近有没有感冒什么的?

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患者

都没有,除了这个,都很好

王玉慧医生

其他部位有没有淋巴结肿大,如果只是单纯的颈部发现增大、压痛,考虑可能为淋巴结炎

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只是单纯的颈部,其他地方无异常

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b超的照片您看到了吗

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王玉慧医生

建议抗感染治疗3―5天,若效果不好,需排除淋巴结结核、其他病继发淋巴结肿大可能。

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患者

如何治疗?麻烦推荐药品,我青霉素过敏

王玉慧医生

淋巴结皮髓质分解不清,需排除淋巴瘤可能。

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患者

所以还需要做进一步检查,是吗

王玉慧医生

青霉素类过敏,头孢类药物也可能过敏。可以选择阿奇霉素加清热解毒的中成药一起治疗。若效果不好,需到医院就诊,全面体格检查、完善化验检查,排除其他疾病可能。

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患者

好的,谢谢

王玉慧医生

想明确淋巴结性质,淋巴结活检是金标准。

王玉慧医生

不客气,没法具体查体,可能不够全面,但真心希望能帮到你。

王玉慧医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:淋巴结肿大原因很多,上呼吸道感染会引起,反应性淋巴结增生、传单、淋巴瘤、急性白血病等都会出现,但结合查体,及相关辅助检查可鉴别。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-04-21
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王玉慧
王玉慧  血液病科 医师 已认证
昌乐县人民医院
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