患者
医生，您好！早上洗完脸之后会有清水鼻涕流出来，会打喷嚏，鼻子发痒，有的时候吹空调吹久了，鼻子也会发痒，这种症状能有两个月了，我想问，这个是鼻炎吗？如果发现早的话，可以根治吗？（女，33岁）
王立志医生
你好，感谢信任，根据你描述的症状，符合过敏性鼻炎 过敏性鼻炎无法根治
患者
那要吃什么药
王立志医生
最好确诊一下，确诊需要检查鼻腔和过敏原 确诊后如果症状不严重，用 鼻喷剂控制为主常用的如辅舒良或者爱赛平
王立志医生
鼻喷剂控制不住的，可以考虑加口服药
患者
我是这样的，就早上洗完脸之后会有一点点鼻涕，然后鼻子痒，等擤完鼻涕之后，就和正常的一样，鼻子也不痒了，也不打喷嚏了，白天也没什么感觉
王立志医生
症状是符合的
王立志医生
只是不严重
患者
那您的建议还是要去医院检查，是吧？
王立志医生
确诊后再治疗比较准确
王立志医生
除非无法确诊
王立志医生
无法确诊的经验治疗为主
患者
查过敏源是怎么查呢？
王立志医生
抽血
患者
这个要抽很多血吧
患者
西替利嗪不是治疗过敏性鼻炎的吗？
王立志医生
一管血就够，跟查血常规所需血量一样
王立志医生
西替利嗪是治疗过敏性鼻炎的
患者
那我可以买一瓶，自己在家滴嘛
患者
辅舒良或者爱赛平，这两个药和西替利嗪是什么区别？
王立志医生
辅舒良和爱赛平是鼻喷剂，西替利嗪是口服药
患者
那治疗过敏性鼻炎是这三个要药一起搭配使用吗？
王立志医生
西替利嗪是哪里推荐你用的?
王立志医生
不严重的选一种鼻喷剂，单独用
患者
我是在一个宝妈群里边看到他们推荐的
王立志医生
根据治疗效果决定加不加药
患者
那要这么说的话，自己还是不能轻易去买药自己治疗，对吧？
王立志医生
稍重的用两种喷剂，再严重的加口服药
患者
意思就是如果是轻微的鼻炎的话，是不需要用西替利嗪对吗？
王立志医生
轻微的可以只用喷剂
患者
因为西替利嗪对身体有副作用对吗？
王立志医生
任何药都有
患者
那如果我不用任何药，这个鼻炎会越来越严重吗？
王立志医生
无法预测，也有自行缓解，不怎么发作的
王立志医生
但是只要发作，都建议控制病情，避免进展
王立志医生
不发作则不用
患者
目前来说，对我的生活影响不大，因为就早晨那么一会儿
患者
那去医院检查鼻腔的话，是需要取样本吗？
王立志医生
不需要，鼻镜检查和抽血查过敏原即可
患者
鼻镜检查是需要往鼻子里放一个器械是吗？
王立志医生
对
患者
鼻镜和过敏原这个检查结果需要多久出来？
王立志医生
看当地医院
王立志医生
鼻镜当时
王立志医生
过敏原没有统一规定
患者
我在广州
患者
因为我离医院比较远，我想问问是不是当天就能出来结果
患者
那如果确认了是过敏性鼻炎，平时需要注意什么呢？
王立志医生
可以打当地医院电话问问，我们这同一个城市每个医院速度也不一样，没有当天能出的
王立志医生
注意事项参考过敏原，回避过敏原
患者
那您说晚上睡觉是开窗通风比较好，还是说开空调比较好？
王立志医生
自己舒服就好
患者
这个回答等于没回答
王立志医生
过敏性鼻炎相关研究细节还没到这么详细
患者
那就是得了鼻炎就治不好了，是吗？
王立志医生
可以控制，无法根治
患者
我想问一下，就是我看朋友他们用洗鼻器用盐水洗鼻子。这个不会破坏鼻腔内的环境吗？
王立志医生
任何事有利有弊
王立志医生
如果真影响鼻腔环境
王立志医生
但是可以控制鼻炎发展，那也是利大于弊
患者
那如果轻微的鼻炎的话，需要洗鼻子吗？
王立志医生
鼻腔清洗只是辅助治疗
患者
我知道是辅助治疗，那什么情况下需要洗鼻子？是鼻子被堵住才需要洗吗？
王立志医生
鼻腔冲洗和花粉阻隔剂这类的，都是确诊后可以考虑的
王立志医生
除此之外还有脱敏治疗，也是要看过敏原结果
患者
那行吧，我问再多都是要看结果的，好了，没事儿了，你忙吧
王立志医生
是的，很多治疗方案都要参考过敏原，这也是为什么要查它
患者
查过敏原，这个结果非常准确吗？
王立志医生
可以理解想通过症状就能把疾病治愈 但是很多疾病都是不可实现的，甚至都不能靠症状确诊 每个医生从医学生开始都是学习教材，然后实践，很多病也都有规范的治疗指南，不是自己想怎么治就怎么治 所以说实话，很多问题书本上没有，老师也没教过，也没有人研究过，答案我也不知道
王立志医生
过敏原能查大约二十种左右，结果是可信的
患者
那查了过敏源，比如说对螨虫过敏，就一定是对螨虫过敏，是吗？我想说这个过敏原的结果是准确的吗？
王立志医生
对
患者
好的，谢谢！
王立志医生
不必客气
王立志医生
如果是尘螨过敏就需要开窗，多通风多晾晒衣被，如果是某些花粉过敏，花粉播散期尽量减少外出，关窗
王立志医生
笼统来说就是这样子
患者
我还想问是不是戴口罩也会影响鼻炎的加重
王立志医生
戴口罩理论上讲可以减轻过敏性鼻炎
患者
因为口罩如果带完一次之后，超过两个小时，它是不是上面也有细菌？如果继续用这个口罩的话，也会加重这个鼻炎
王立志医生
过敏性鼻炎跟细菌没有直接关系
患者
那就是跟自身的免疫力和这个过敏原有关系，是吧？
王立志医生
自身体质和接触过敏原
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咨询时间: 2021-07-21
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