患者
医生 你好 我这段时间胃不太好 经常嘴里很多清水 还有点恶心 有时候食欲也不太好 医生给我开的乳酸菌素片还有消化酶 硫糖铝 立铜片 吃着也还管用 我看没啥症状就停药了 然后就前俩天就觉得胸闷 还稍微有点干咳 胸口像压着石头 有点不透气 去拍片 医生说有轻微的支气管炎 之前偶尔也会胸闷 但是就一会功夫好了 这次 都好几天了 也没好 我也不知道是胃的问题引起的 还是就单纯的支气管炎（女，27岁）
贺慧鹏医生
请问这种情况有多长时间啦？
贺慧鹏医生
以前有什么其他的疾病吗？做过什么检查治疗吗？现在主要什么症状？
患者
我前几年做过胃镜 浅表性胃炎
贺慧鹏医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
没有什么病 就是小三阳
患者
有段时间会有胸闷 一会就好了 就这次已经俩三天了
患者
还有点干咳 拍片说是轻微的支气管炎
患者
怎么好好的就有支气管炎 我在想是不是胃的关系
患者
这段时间胃有点不舒服 就是嘴里清水多 有时候有点恶心 食欲有点不好
贺慧鹏医生
饮食，大小便怎么样？吃东西后打嗝、嗳气、反酸吗？
患者
大小便挺好的
患者
都不会 就是嘴里会不知不觉就有清水
患者
口水
患者
饮食有时候食欲挺好的 有时候不怎么好 好像不稳定
患者
大便有时候好 有时候不成形 但是也不是拉肚子
患者
颜色正常
患者
胃也不疼 也不胀
患者
就有时候食欲不好的时候 硬吃点饭的时候 感觉胃是空的 没吃进去一样 食欲好的时候不会这样
贺慧鹏医生
有反酸，反流的现象吗？
患者
胸口现在又不赌了 时好时坏
患者
没有返流
患者
也没有反酸
患者
心脏彩超心电图都是好的
患者
就是轻微的支气管炎
患者
😓医生 我都搞不懂咋回事了
患者
我刚解的大便成形的
贺慧鹏医生
根据你的病史和你表现出来的这些症状，综合分析，考虑 胃食管反流病所致可能性大，这种情况可以药物治疗
贺慧鹏医生
可以口服：泮托拉唑肠溶胶囊，铝碳酸镁片，莫沙必利片，疗程半个月，看看效果
贺慧鹏医生
如果药物治疗效果比较明显，可以把疗程延长到一个月。
贺慧鹏医生
平时饮食，生活规律，少食辛辣、酸性、油腻、寒凉、生冷食品，不要吸烟喝酒，不要熬夜，注意饮食卫生，保持心情愉快。
贺慧鹏医生
这是一个组合治疗方案，这些药一起吃，效果会更好。单独吃一两种，可能效果不会明显。
贺慧鹏医生
泮托拉唑肠溶胶囊，早上空腹吃一片。
贺慧鹏医生
铝碳酸镁片，每餐饭后半小时吃两片。
贺慧鹏医生
莫沙必利片，每餐饭前20分钟吃一片。
患者
那我这个支气管炎
患者
是胃引起的
患者
吗
患者
你说的药立铜片跟奥美拉唑可以代替吗
患者
图片因隐私问题无法显示
贺慧鹏医生
嗯嗯、就是这两种药
患者
奥美拉唑可以代替硫糖铝吗
贺慧鹏医生
不能、不一样
患者
嗯嗯
贺慧鹏医生
胃食管反流病，一些反流物可以被吸入咽喉和支气管而引起慢性咽喉炎和支气管炎。
患者
药房的跟我说叫我注意说返流性食管炎容易引起食道癌
患者
😓
患者
真的吗医生
贺慧鹏医生
长期的慢性反流性食管炎引起症状比较严重或者食管溃疡，才有癌变可能，但是癌变几率很低，根本不用过分担心
患者
好的 吓死我了
患者
那医生我那个支气管炎的药
患者
医生开的还能不能吃
患者
还有我现在吃过早饭了 那个空腹的今天不能吃啦
贺慧鹏医生
支气管炎的药还可以吃，与胃药错开一点时间就行了。
贺慧鹏医生
空腹的药可以明天吃。
患者
医生 我有时候嘴里没清水也是反流性食管炎吗
贺慧鹏医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
不是一直有清水
患者
今天感觉堵的很 食欲都不怎么好 身上感觉有点发抖
患者
胃空空的 好像没吸收
患者
感觉饭都卡在食管 喝了很多水才下去的感觉
贺慧鹏医生
按我给你提供的那个治疗方案，规范治疗一段时间，看看效果怎么样。
贺慧鹏医生
平时还是要调整一下心理和情绪，另外分散一下注意力。本身你也不是什么大问题，老是想着这个事情会有心理上的加强作用，越想症状越重越强烈。心情放松，分散一下注意力，可能症状还会减轻。
患者
医生 我没有胡思乱想 就是我今天身上一点力气都没有 吃了饭胃还是很空 胸也闷
贺慧鹏医生
按我给你提供的那个治疗方案，规范治疗一段时间，看看效果怎么样。
患者
盆骨下面点俩边都酸疼
患者
身上感觉都这里疼一下那里疼一下
患者
没胃口 肚子还咕噜咕噜叫
患者
硬吃了点饭 感觉都堵在食管里 而且肚子还是扁扁的 好像都没消化
贺慧鹏医生
在我上面给你提供的那个治疗方案的基础上，再加一个药：黛力新。早上8:00的时候吃一片。中午12:00的时候吃一片。12:00之后就不要吃了。
患者
这个是干嘛的
患者
😓我查了一下是治疗焦虑症
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患者
😁医生 这个药就不吃了吧 我本来就是小三阳 药吃多了不好
患者
我就按照你之前说的先吃吧
患者
药太多了 还有治疗支气管炎的
贺慧鹏医生
嗯嗯，也行
患者
我的支气管炎药有阿莫西林
患者
阿莫西林什么时间段吃
贺慧鹏医生
阿莫西林是个常用的消炎药，按说明书的推荐，服用剂量和服用方法服用就行了，没什么特别的。
患者
医生 不好意思在咨询你一个问题 反流性的食管炎的胸闷平躺会更感到胸闷吗
患者
还是可以发生在任何时间段
贺慧鹏医生
反流性食管炎引起的胸闷，肯定是平躺的时候会更严重，坐起来的时候，站起来的时候，因为重力作用反流会有所减弱。因此症状也会有所减轻。
患者
😓可是我平躺的时候没觉得胸闷呢
贺慧鹏医生
但是那只是个一般情况，也并不是所有的人都是这个样。
患者
我只是感觉反流性食管炎的典型症状 我好像没有 比如烧心 反酸那些
贺慧鹏医生
你的症状表现不是很明显，也不一定是反流性食管炎。食管不一定在发炎，但是有可能是胃食管反流病，就是出现反流，但是没有引起食管炎。
患者
医生 我身上没力气
贺慧鹏医生
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患者
莫沙必利一天吃几次
贺慧鹏医生
莫沙必利片一天吃三次，每餐饭前20分钟吃一片。
患者
可是我现在已经吃过东西了
患者
那就不能吃了
患者
医生 我没胃口 身上没力气
患者
晚上睡觉也很烦躁
贺慧鹏医生
可以吃点黛力新，看看能否改善这些症状
患者
戴立新副作用很大吧
患者
而且对肝功能也不好吧
贺慧鹏医生
在这一类药中，他是算副作用最小的一种了。
患者
我这样的情况需要做胃镜吗
患者
我觉得不是心理作用
患者
但我有支气管炎有点咳嗽 不能做无痛胃镜吧
贺慧鹏医生
你这种情况，做个胃镜也可以，明确诊断之后，有针对性的治疗效果会更靠谱。
患者
我这个情况能做无痛的吗
贺慧鹏医生
是不是心理作用都没关系，也可以试一下，如果得到了改善，那就当然是好事情。
患者
什么可以试一下
贺慧鹏医生
吃黛力新
患者
药房没有卖哎
患者
😓
贺慧鹏医生
可以到正规合法的网上药店购买，比如可以在京东商城搜索药物的名字，然后进入京东大药房购买药物。
患者
那要好几天才能到吧
贺慧鹏医生
这也没关系，你这个现象又不是一天两天，又不是什么急性疾病。
患者
这种药 药方会有吗
贺慧鹏医生
一般医院有，是个处方药
患者
医院会开给我吧
贺慧鹏医生
当然，你需要的话医生就会帮你开。
患者
医生我已经吃了饭 莫沙必利还能吃吗
贺慧鹏医生
也可以
贺慧鹏医生
但是还是饭前20分钟吃为好。
患者
为啥 是不是药效
患者
医生我能做无痛胃镜吗
贺慧鹏医生
是的、那样吃药效能够发挥的最好。
贺慧鹏医生
只要身体还算可以，没有严重的心肺功能障碍，是可以做无痛胃镜的。
患者
就是有点支气管炎
患者
有点干咳
贺慧鹏医生
这没关系的。
患者
医生戴立新怎么吃
患者
医生 我中午拉大便的时候还很成型 刚刚肚子不舒服来拉 怎么拉的都是黄水
患者
😓
贺慧鹏医生
黛力新的吃法是这样的，早上8:00吃一片，中午12:00吃一片，12:00之后就不要再吃了。12:00之后，再吃黛力新有点影响晚上的睡眠。
贺慧鹏医生
拉肚子如果只拉了一次也没关系。再观察一下。如果后面不再拉肚子啦，估计也没什么很大事情。
患者
好
患者
那今天不能吃了
贺慧鹏医生
是的
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咨询时间: 2019-04-24
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