患者
袁医生你好。我家男宝出生后做了新生儿足底血筛查,结果显示G6PD很低。前两天复查手腕抽血,结果还是显示G6PD很低。请问是不是确诊蚕豆病?如何治疗和预防?接下来我们作为家长需要注意什么?(男,14天)
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袁晓玲医生
您好!孩子G-6-PD是低了,考虑G-6-PD缺乏症
袁晓玲医生
G6PD缺乏症在新生儿期主要易发生新生儿高胆红素血症和急性溶血性的贫血,宝宝目前黄疸胆红素值是多少
袁晓玲医生
蚕豆病只是该病的临床类型之一,多由于进食蚕豆或蚕豆制品如粉丝等致病,或母亲食蚕豆后哺乳致宝宝发病,出现黄疸、血红蛋白尿等溶血表现
袁晓玲医生
G-6-PD缺乏症是由于G-6-PD基因突变所致,你可以给宝宝做个基因检测明确一下诊断
袁晓玲医生
G-6-PD缺乏症无特效药,重在预防,从食物、药物、生活习惯等多方面来预防溶血发生。喂奶宝妈禁食蚕豆及蚕豆制品,宝宝禁用、慎用氧化类药,禁用抗疟药、磺胺药物、解热镇痛药、柴胡注射液,慎用阿司匹林等药物,宝宝禁穿樟脑防蛀虫储存的衣服,避免呼吸道消化道传染病的感染,并加强感染的预防。就诊时应主动将病情告知医师。
患者
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患者
这个是宝宝第十三天的黄疸
袁晓玲医生
还有目前主要是观察宝宝黄疸情况及小便颜色,如黄疸明显或消退后又出现,小便呈酱油色,出现贫血等随时到医院就诊
袁晓玲医生
还是偏高的,之前最高是多少
袁晓玲医生
你看一下宝宝小便颜色正常吗
患者
这就是最高值了,但是因为疫情可能没有侧到最高值
患者
不方便去社区医院检测
患者
小便颜色是淡黄色
患者
是不是以后豆制品都不能吃呢
袁晓玲医生
每天观察小便颜色,如黄疸一天比一天减轻,可以继续观察,待宝宝3个月后再测一次G-6-PD看一下,如仍低以后肯定不能吃黄豆了,到时最好还是做个基因检测
袁晓玲医生
黄豆写错了,应该是蚕豆
袁晓玲医生
不能吃蚕豆及蚕豆制品,黄豆及黄豆制品是可以吃的
患者
恩好的,是什么基因检测呢。所以也有可能随着宝宝成长,G6PD会增高变得正常是吗?
袁晓玲医生
X染色体上的G-6-PD基因,这个是看基因有无变异及变异情况,也会影响酶的活性
患者
嗯嗯,谢谢袁医生。新生儿3个月之前先观察小便,小便什么情况就需要去医院?除了观察小便,新生儿时期还有什么要观察的呢?
袁晓玲医生
尿液呈红色或棕色或酱油色或浓茶色,或出现黄疸持续不消退或退后再现,或出现贫血如唇色指甲床颜色淡而发白或面苍等异常,需及时去医院
患者
好的,我们一定注意。一般新生儿黄疸什么时候不消退,我们就要及时去医院?
袁晓玲医生
如黄疸每天在减轻再观察一周,如黄疸无明显减轻需3天后去复查
患者
好的,谢谢袁医生哈。我们都不太懂,您解释的很具体详细,以后我们会注意的。
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咨询时间: 2022-07-27