医生您好，我现年33岁，大约五周前出现前列腺不适，三周前出现xx后右侧阴囊疼痛，睾丸本身不疼，是环绕睾丸的某器官疼痛，自己怀疑是附睾。本人在美国，由于疫情原因，联系了美国医生电话问诊。美国医生要我做了阴囊超声和验尿。超声结果显示双侧轻微鞘膜积液，左侧有微小囊肿，其余正常。验尿结果无异常。美国医生认为没有感染，但是以防万一开了2周复方新诺明，服药一周后症状无好转并且出现尿路疼痛。由于眼皮水肿，怀疑药物过敏。于是美国医生开处方改服用环丙沙星和多西环素2周。服药3-4天后出现前列腺炎症状，感觉尿不尽，小便后有黏液流出。服药8-10天后全部症状消失，好像痊愈。药已经于本周五吃完了。本周想检验看看是否痊愈，于是*一xx没有异常。两天后，又*一xx疼痛再次出现持续至今已经三天。疼痛位置还是右侧阴囊内部环绕睾丸，疼痛一天比一天加剧，按摩后更疼。我手里有超声影像及报告可以提供给您，也有验尿报告。谢谢！（男，33岁）我现在症状是右侧睾丸疼痛，尿路和前列腺症状轻微/没有这是三周前超声的部分照片手头还有睾丸和附睾部分的照片，您需要可以一起发给您如果图片不够清晰的话，文字部分是这么写的 左侧加压前0.108cm，加压后0.243cm 右侧加压前0.143cm，加压后0.202cm

从报告看没有太大问题，*后疼痛可能跟提睾肌和会阴部肌肉紧张有关。B超没有太大问题。精神压力容易引起交感神经紧张，造成肌肉紧张，这种情况我一般会用可多华，西乐葆，加点舍曲林来控制情绪。应该可以排除结石，结石一般在尿常规里可以找到红细胞和白细胞。结石不会引起阴囊疼痛。一般不用抗生素，慢性前列腺炎现在学术上称为慢性盆腔疼痛综合征，跟前列腺体积没有关系，跟身体劳累，精神紧张有关系。排尿症状是前列腺炎症状，跟身体精神状态也是有关系的。不知道美国有些什么非处方药，平时多锻炼，可以规律性生活，不影响要孩子。没有特别检查要做，可以要求给开那些药物。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。