春雨医生

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患者

癫痫高烧不退怎么办?缺氧抢救过来,高烧一直不退,血常规正常,尿常规正常,无感染,插鼻饲管(女,32岁)

董萱医生

请问发热多久了?体温多少?有住院治疗吗?

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患者

住院二十多天了,一开始有肺积水,呼吸机打氧,现在血常规正常,尿常规正常,就是高烧不退

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体温最低是37度2,马上就又升到39度多,反反复复

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怎么办呢

董萱医生

癫痫病人,经常出现体温调节中枢紊乱

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那该怎么办呢,用什么药能快速降温啊,她现在鼻饲管,很痛苦,打药胳膊都肿了

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想让她快点好起来出院啊,药都打不进去,总滚针

董萱医生

这跟她原发病相关,可以尝试一下物理降温

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擦身也不管用,不敢冰敷,病房温度高,盖的也薄,您看看能不能给想想他方法呢

董萱医生

发热时可以冰敷呀

董萱医生

用毛巾包一下冰袋

董萱医生

可以口服莲花清瘟颗粒

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像她这种情况得多长时间能出院啊,体温调节什么时候能正常啊,是不是她现在表现出来的发烧不是真正的发烧呢,她现在总把牙齿咬的咯咯响,呼吸急促呼哧呼哧地

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她呼吸急促,总把牙齿咬得咯咯响

董萱医生

若是经济允许的情况下,可以选择安宫牛黄丸退热,这个药比较贵,药店有卖,一次吃半粒,一天吃一次就可以,一共吃3粒就可以,不用再多吃了

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患者

她以前一着凉就发病,现在也不敢给她冰敷,中枢神经紊乱得什么时候能恢复啊

董萱医生

不是不是真的发烧,是她大脑支配体温的中枢,有点障碍,病人现在意思清楚吗?

董萱医生

意识清楚吗?

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患者

把您的建议多给我一些吧,我想多试试,家里人都希望她早日康复,谢谢您了

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有时候清楚,有时候说胡话,打上镇定的药一般都是昏睡,以前吃专门配的丸药,现在医院给打进口药,就是烧得厉害,您还有什么治癫痫发作的药给推荐一下吧

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她听到家里人说话能笑,今天和我通电话能知道和我说话,听到熟悉的歌曲能回忆

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患者

还有她比划着脖子那儿,也不清楚是扁桃体的问题还是鼻食管问题呀

董萱医生

目前抗癫痫的药物都属于处方药,您在外面也买不到,在现在病人这种状况,用地西泮等镇静药是最好的办法了,配合物理降温,和醒脑开窍的中药或者中成药,清开灵,连花清瘟颗粒都可以,经济需要的话用安宫牛黄丸

董萱医生

住院期间医生应该也给应用抗癫痫的处方药物了,千万不要心急呀

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是呀,她昏迷了十多天,家里人日夜守护,现在有时能交流,今天闹着想坐起来,有时能最喝点水,什么时候能取下鼻食管喂饭呢还有什么方法让她能恢复得快一点呢谢谢您了

董萱医生

喝水得注意呀

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怎样修复她受损的中枢神经,给养呢

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患者

是的喝水有时候就呛,家里人也想锻炼她,想早点摆脱鼻食管,不知道鼻食管对她有没有坏处,想让她能早点吃正常饭菜,吃中药

董萱医生

避免呛到

董萱医生

这个时候不要强迫她锻炼

董萱医生

抗癫痫的药物,得坚持吃,就算不发作也需要规律服药两到三年

董萱医生

这个不是能修复的,这个病若不是外伤肿瘤等因素引起的话,那多跟遗传有关系

董萱医生

目前只能逐渐控制发作次数,没法治愈

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患者

您看她这种情况估计多久能出院?不输液回家继续吃原来配的中药可以吗?可以下地活动吗

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患者

她是出生时缺氧脑瘫萎缩,后来又受到惊吓引发癫痫,一直都是吃药维持小发作,这次发病是过年期间情绪激动,运动量大,环境温度过高,非常严重

董萱医生

体温稳定下来,应该就可以出院了,原来配的中药若是不能很好的控制发作,建议最好还是更换一下

董萱医生

最好能吃着抗癫痫的西药,比如左乙拉西坦之类的,最好出院前询问一下主治医生,做好定期复查

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患者

谢谢您,太感谢您了!

董萱医生

不客气

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谢谢您

董萱医生

有问题随时联系 如果您认可我的诊疗 请在问题结束后给我一个“满意”的评价 您的肯定是我进步的动力 祝您早日康复

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患者

好的,谢谢您,非常满意

董萱医生

😊

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咨询时间: 2018-03-26
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董萱
董萱  呼吸内科 医师 已认证
广安门医院济南医院
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