春雨医生

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患者

图一术后24天 ,图二术后3个月,图三术后12个月,图四五术后18个月....请医生帮看看病情变化怎么样?下一步要如何治疗(女,54岁)
病人于18个月前突发脑出血.术前检查CT出血30ml..马上开颅手术..恢复到现在扶着拐杖可以走路..右手不会动但有知觉..思维清楚但语言障碍..不能准确表达心里的想法..
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马宁医生

总的来说恢复的还不错

马宁医生

在哪家医院做手术

马宁医生

术后到现在一直做康复吗

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患者

在州医院做的手术.每天都坚持康复锻炼.偶尔到医院住院康复

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患者

脑室是不是有比之前扩大

马宁医生

现在症状就是失语和右侧肢体功能障碍,

马宁医生

吃饭吞咽功能怎么样

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患者

正常

马宁医生

还不错

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患者

片子上来看有什么变化?

马宁医生

这玩吧,这种情况看,主要做好二级预防,有什么基础病如高血压,糖尿病

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患者

片子上看脑室是否有扩大?

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患者

病情是否有加重的趋势

马宁医生

左侧脑室明显扩大

马宁医生

考虑脑损伤后一些改变,

马宁医生

有新的神经功能障碍吗

马宁医生

控制好血压等基础病,病情稳定

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患者

功能障碍上没有太大的改变...但是总感觉走路没有什么进步..必须扶拐杖才敢走

马宁医生

嗯!原则上发病后功能障碍1年内康复有效,时间再长康复就是防止肌肉萎缩和肌张力高,进步不大,坚持好康复训练,防止跌倒。

马宁医生

我觉得恢复的还不错

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患者

那脑室扩大要怎么办

马宁医生

都是后遗症啦

马宁医生

目前不需要处理

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患者

它会一直扩大还是不会改变了

马宁医生

没有啥影响

马宁医生

控制好血压就没事

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患者

血压控制的还可以..吃药前140/100..但有时吃了药量90/70会不会太低

马宁医生

偶尔一次不要紧,如果经常血压低就得调整降压药物

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患者

前几次片子医生都没有提到脑室扩大..最近一次体检医生说脑室扩大..我有点担心..是不是这几个月才扩大的

马宁医生

和脑出血后脑循环不好有关系,目前没事,不需要处理,也没影响啥。

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患者

那怎么才能提高循环代谢呢

马宁医生

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咨询时间: 2020-09-29
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马宁
马宁  神经内科 主治医师 已认证
中铁十九局职工医院
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