春雨医生

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患者

男43岁今天尿酸431要吃非布司他吗?(男,43岁)

刘利鹏医生

有没有关节肿痛的情况

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尿酸431

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没任何症状

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患者

需要吃非布司他片吗?

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公司体检出来有血尿,自己去复查说尿酸高,那会552.也没痛风,医生建议长期吃药,后来是每吃一个月降下来,停一个月上了又吃,长期这样对身体有伤害吗?

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患者

我是想问现在431需要吃非布司他片吗?量吃多少?两多少停药?还是说持续吃段时间呢?

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刘利鹏医生

我刚开车了。

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患者

刘利鹏医生

你现在尿酸轻度升高,没有任何的症状,可以暂时不需要服用药物。

刘利鹏医生

首先,多饮水尤其重要,而水以碱性水为宜,柠檬水虽然是酸性口感,但经代谢后产生钠、钾、钙和镁离子较多,其实是“碱性食物”。另外尽量避免浓茶,浓咖啡及含有高糖的饮料。而纯牛奶是积极推荐的,有一定的降尿酸作用。 肉类:牛羊猪肉等红肉含有嘌呤过高,应该限制食用,而鸡肉等白颜色肉含有嘌呤相当少些,可以适当食用。同时一定避免肉汤的摄入,如羊肉汤,牛肉汤,排骨汤,火锅等会严重升高尿酸。海鲜是一定避免的,而淡水鱼如青鱼,草鱼可以适当食用。 豆制品:既往认为豆制品含有嘌呤过高,痛风患者应该限制,而最新的研究发现,加工后的豆制品如腐竹,豆腐及豆干等对尿酸影响较小,但应尽量避免未加工豆制品的摄入。

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患者

可以喝纯牛奶?不是含高蛋白不能吃?

刘利鹏医生

牛奶有降尿酸的作用,只含蛋白质不含嘌呤是可以的。

刘利鹏医生

尿酸高不能含嘌呤多的食物,蛋白质没问题。

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患者

喝的是脱脂牛奶可以吗?每个医生说的不一样我不知道喝还是不喝,

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患者

这样子,那鸡蛋可以吃吗?

刘利鹏医生

一天一个鸡蛋没有问题。

刘利鹏医生

脱脂牛奶可以的,但是酸牛奶不建议。

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患者

今天复查431不需要吃药吗?之前也是没吃药然后上升了,总是吃一个月停一个月的对身体不好吧

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患者

降到最低一次也是370然后听了一个月又500,又吃,每个月抽血,反复这样子对身体会有伤害吗?

刘利鹏医生

不建议你吃吃停停,可以把非布司他一天半片儿维持。

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患者

医院医生建议长期吃药,又有说降下来停药,到底降到多少停药,还是说反反复复吃💊停药呢?麻烦医生告诉我

刘利鹏医生

半片儿非布司他对于肝肾的影响非常小。

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患者

就说现在431可以吃非布司他片每天半片吃,多久呢?

刘利鹏医生

对于痛风和高尿酸和高血压糖尿病药不能停药,停药后很快就会反弹。

刘利鹏医生

建议你服用一个月后改成隔天半片儿。找一个最小的剂量维持。

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患者

非布司他片降尿酸很快,那吃一个月如果降到300多还吃吗?

刘利鹏医生

降到300以下就改成隔天服用半片。

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患者

小一个最小的剂量维持什么意思,是半片的一半吗?

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患者

哦,这样吃多久呢?

刘利鹏医生

服用三个月,我不建议你停,一直服用,最少一年

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就说降到300然后隔天半片持续吃一年,那会不会降到太低呢?多久复查呢?

刘利鹏医生

两到三个月复查一次,应该不会降的太低,如果降得太低,可以改成一周两次一次半片儿,找一个最小的量。

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患者

那今天复查是431,今天可以开始吃吗?是一天一片吃?还是半片吃呢?如吃一粒一个月肯定是300不到,吃过的

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患者

就是一年里不停药只能减量是吗?医生

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患者

今天可以开始吃非布司他片了吗?还是一天一片吃吗?目前431,还是吃半粒

刘利鹏医生

我现在有点儿忙,晚些回复你。

刘利鹏医生

我建议从今天开始一次半片儿。

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患者

吃多久复查呢?刚才你说431不用吃药。没事等我不忙了在回复吧

刘利鹏医生

我说431不用服用药物,意思是如果以前尿酸最高时候431可以不用服药,但你的尿酸以前高达500多,所以我还是建议服用半片非布司他。

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患者

好的,多谢医生,以后高了按你说的服用一年是这意思吗?吃药期间两三个月复查一次?

刘利鹏医生

是的,服用一年,三月复查一下

刘利鹏医生

根据复查尿酸结果调整非布司他的剂量

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患者

好的

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患者

谢谢

刘利鹏医生

不客气

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患者

吃一年还会上升吗?这要吃一年会不会伤肝

刘利鹏医生

吃一年后停药看看30%的不会反弹,但是如果生活不注意,70%的尿酸还会反弹。

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患者

好的

刘利鹏医生

以后得经常找医生根据尿酸及病情给你调整治疗,不是一成不变的,正规治疗加饮食控制,痛风可以控制很好的

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患者

好的,目前没有痛风,就不吃💊尿酸会高点,我会按照医生建议吃一年药,中途两个月复查一次,感谢

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患者

每次去的医院看低了就说饮食控制,不用吃药,所以后面两个月拿结果就自己买的💊吃,是每个月复查,

刘利鹏医生

放心吧,非布司他安全性很高的

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患者

有些医生不行,大医院医生说的更吓人,找个有医德好医生难,人民医院说一辈子吃药,不然会尿毒症,还说带荤菜不痴,鸡蛋不行,在我看来就吃萝卜白菜吧,然后做了一个月兔子才升十几,不过还是400多

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患者

换了医院,医生有说是不是没吃肉,有一项不达标,营养不良有说鸡蛋可以吃,喝脱脂牛奶。还说这样会内脏萎缩,在后来干脆拿结果自己买药

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患者

但愿医生您给的介意对我有帮助吧!网上我查过,这基本不能断根只能控制。高尿酸症很多人有是吗?就像高血压

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患者

谢谢!那先不打扰了

刘利鹏医生

嗯嗯,不客气啦,有问题以后随时问我

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患者

还能找到你吗?我是帮老公咨询的

刘利鹏医生

你可以点击我头像,添加关注,以后有疑问再问我

刘利鹏医生

刘利鹏医生

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患者

好的

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患者

是点那个红心吗?

刘利鹏医生

我不知道咋操作的

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患者

我关注了成功,但退出百度不知道怎么找到你,不过我存你名字了,一会再研究了,先不打扰咯

刘利鹏医生

嗯嗯

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咨询时间: 2020-05-17
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刘利鹏
刘利鹏  风湿免疫科 副主任医师 已认证
枣庄市立医院
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