大夫你好，我左边上.下颌的牙齿痛，睡不着，自发性疼痛，请你看一下这牙齿，能不能拔掉，（男，25岁）是最里边的，两颗牙齿，

这两颗牙齿都是智齿，智齿拔除的适应症里面就有智齿龋坏。 智齿的变异比较大,做根管治疗的难度也较大,一般在临床上只要发现智齿牙神经发炎,都是建议拔除的，拔掉以后并不需要镶牙。 而且支持的咀嚼作用比较低,所以还是推荐拔除，是的。作用很小的，可以的,临床上经常这样操作，只要咬合没有疼痛,周围牙龈没有红肿发炎,可以拔掉。 牙髓炎是可以拔牙的,但是牙根发炎就不行。