赵主任，您好，男 36岁 去年9月份小便有沫，今年2月份在常州检查，蛋白低，尿蛋白，左肾占位细胞ca，3月份在常州第一人民医院做了左肾根治切除术 到目前为止蛋白尿阳性4+ （男，35岁）昨天检查的24小时尿蛋白和肝功+生化+血脂上面的单子就是最新的现在就是小腹饭后吃完药，微涨。躺下来休息就没有微涨的感觉，过一夜后早上起来大便和小便完，就没有微涨的感觉了半个月后，常州第一人民医院肾病科，就要用利妥昔单抗治疗膜性肾病了。赵主任请您看看我的最新检查和病理分析，需要怎么治疗

你乙肝最近稳定吗，肾癌手术当时就有肾病综合征吗，乙肝dna查过吗，你这个主要问题就是使用利妥西单抗可能会诱发乙肝快速复制严重危及生命，我建议使用保守一点的激素和环磷酰胺或者环孢素方案，你的PLA2R检测已经做过了，油腻辛辣的食物不要吃，瘦肉可以吃但别吃太多不用大补，可以吃不要吃太多，是膜性肾病，注意多走动，别经常卧床，容易得血栓。