患者
患者女,年龄60岁左右,信佛常年吃素禁荤腥,有晕车史。前几日照看小孩儿看到小孩子跑到路边着急追赶,导致头晕难受,有呕吐犯恶心感觉,心里感觉发热,卧床两天不想吃饭,当地医生推荐复方丹参片,今日病情有改善。附图四张,麻烦医生费神给点指点。(女,60岁)
图片因隐私问题无法显示
李博医生
你好,除了这些检查,没有抽血化验吗?
李博医生
血压有没有测过?
患者
没有
李博医生
第一常年吃素,要抽血查血常规排除有没有贫血,测血压排除有没有低血压?第二,奔跑后出现头晕,建议查心脏彩超排除器质性心脏病引起的供血不足,第三,心电图显示窦性心动过缓,如果经常体育锻炼可以不用管,如果不是,最好能做一个24小时动态心电图看看整天的心律情况。
患者
以前住院用过检测心跳的仪器,是前年的事,那时候医生也说心动过缓
李博医生
那可以主要排查前两个
患者
以前做检查有轻微脑梗,脑供血不足
李博医生
那这次有没有口角歪斜,四肢乏力等神经症状呢
患者
没有
李博医生
患者
这次是头晕,有呕吐感,感觉心里发热
李博医生
患者
我打算明天安排人带她做检查,刚问了家人,以前做的检查医生说她血压血糖都正常,胆固醇有点偏高,主要还是心脏供血不足和脑供血不足,有轻微脑梗。
李博医生
心脏彩超和头颅磁共振都检查一下吧
患者
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患者
做了一个这个检查,今天症状基本好了,正常饮食也能活动了
李博医生
血常规,血压都还好吗
患者
没事
患者
医生说正常,也没给开药
李博医生
那就放心了
患者
这个平时需要注意些什么?用不用平时吃什么药?
李博医生
低脂饮食,但是适量的蛋白是必需的。控制好血压。
李博医生
主要是以预防脑梗为主
患者
像这样的情况平时需要吃什么药预防?
李博医生
稳定斑块降血脂,用他汀类的药物,比如阿托伐他汀,每晚一片,有过轻微脑梗可以考虑吃阿司匹林抗血小板,但是有的病人吃阿司匹林可能会引起消化道出血,要注意。
患者
好的,谢谢
李博医生
不客气
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咨询时间: 2019-05-05