里面的上下大牙都坏了，里面是洞，下面的补过一次，在补的旁边又有一个洞，塞点东西都疼，不止牙疼，连半个头都疼的受不了，之前别的牙齿补过几次，对杀死牙神经有恐惧心里，能不能直接拔掉然后再做假牙？（女，31岁）

你说的杀神经就是做根管治疗,根管治疗是目前保留患牙最好的办法，如果你强烈要求拔出是可以的,拔出之后可以考虑种植牙修复，或者活动牙修复，拔牙的时候可以打麻药，不会很疼的，我们一般建议能保留的牙齿都不建议拔除，最里面那个是7号牙。我建议做好是做治疗，如果拔出的话,需要做种植，治疗的时候也是可以局部麻醉的，嗯嗯,只要出现自发疼痛的牙,是需要做治疗的，这个还是建议你尽早治疗，一般我们都是第一次局部麻醉,后几次不痛了,就不打麻药了。