患者
尿蛋白+2，做了肾功尿酸高，别的正常，彩超也正常，是不是慢性肾炎（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
你好。有没有什么症状？
郭宏艳医生
有什么病史吗？
患者
没有症状，就是去体检发现的，医生说就是慢性肾炎
郭宏艳医生
以前体检过吗？
郭宏艳医生
第一次发现蛋白尿吗？
患者
去年体检也没在意
郭宏艳医生
报告呢？能找到吗？
患者
找不到了，去年是单位办健康证体检的
郭宏艳医生
哦，那就不好说了
患者
那最坏的结果就是慢性肾炎吗
郭宏艳医生
恩，是的
郭宏艳医生
近期感冒发烧了吗？
患者
医生说不好治，是不是真的
患者
没有感冒发烧啊
郭宏艳医生
恩，不容易去根
郭宏艳医生
但是可以治的
郭宏艳医生
得查一下尿蛋白定量
患者
最后会怎么样
郭宏艳医生
好好治疗可能没问题的
患者
感觉这个病好害怕
郭宏艳医生
如果尿蛋白控制不住担心出现肾功能异常
郭宏艳医生
不可怕
郭宏艳医生
正确对待就可以
患者
这个病就是一直吃药控制吗
郭宏艳医生
恩，得定期检查
患者
会不会做什么透析
郭宏艳医生
不会
郭宏艳医生
血压怎么样呢？
郭宏艳医生
高吗？
患者
这几天都心情不好的，感觉没治了
郭宏艳医生
不要那样
患者
血压那天量了，不高
郭宏艳医生
那问题不大
患者
是准备要宝宝，去体检了下
郭宏艳医生
哦，那还真得注意了
患者
这个影响要宝宝吗
郭宏艳医生
很多药孕妇都不能吃的
郭宏艳医生
可以先治疗一段时间，稳定了再要吧
患者
我4号晚上同房了，5号排卵期，就害怕这个月就会有
患者
我现在对这个病还不是很了解，
郭宏艳医生
哦，那先别吃药了
患者
两个肾都有炎症还是怎么样
郭宏艳医生
饮食注意，多喝水多排尿，多吃新鲜水果吧
患者
医生给开的金水宝
郭宏艳医生
恩，对称的一般
患者
我都害怕，以后是不是就得换肾什么的
患者
这病能活多久啊
患者
我才26
郭宏艳医生
艾马，那大老远呢
患者
因为医生说不好治，我就特别害怕
郭宏艳医生
这个病不危及生命的，可能一辈子就那样的，也可能再复查就没有蛋白了呢！
郭宏艳医生
近期上火了吗？吃辣的了吗？
郭宏艳医生
喝水多吗？
患者
因为听说控制不好会恶化成尿毒症什么的
患者
近期下巴一直冒痘痘
郭宏艳医生
你这种发展的很慢的
郭宏艳医生
不要担心
患者
那这个饮食要注意什么，有忌口的吗
郭宏艳医生
恩，得注意的，给你发个小结吧
患者
听说得少吃盐
郭宏艳医生
对
患者
正常吃还是少吃，我吃盐不重
郭宏艳医生
不吃咸的
郭宏艳医生
少吃，每天不超过3克
患者
嗯嗯，你给我发的小结，我咋没找到
郭宏艳医生
咨询总结，没看到吗？
郭宏艳医生
饮食方面要注意低盐，低脂，适量优质蛋白，每天一个鸡蛋清，二两瘦肉，一包奶，不吃辛辣刺激性食物及油腻的食物，避免劳累感冒和肾毒性药物的应用，定期复查尿常规和尿蛋白定量，肾功能吧，早日康复！
郭宏艳医生
这样能看到吗？
患者
这样可以，
郭宏艳医生
👌
患者
蔬菜水果有没有不能吃的
患者
鸡蛋清瘦肉是必须每天吃，还是一天只能吃这么多
患者
而且我每次吃鸡蛋本来就不怎么吃蛋黄
郭宏艳医生
总量差不多就可以
郭宏艳医生
蔬菜水果都可以
郭宏艳医生
不过敏就可以
郭宏艳医生
蛋白吃太多了容易加重肾脏负担导致蛋白尿加重，吃少了不够身体需要
患者
好的谢谢了，这样一说宽心多了
郭宏艳医生
不客气
郭宏艳医生
😊
患者
在吗
郭宏艳医生
在呢
患者
我今天复查，潜血+3，是不是很严重了
患者
尿蛋白+1
郭宏艳医生
不是的，主要是蛋白不好，比之前少了
郭宏艳医生
怎么那么多潜血呢？上次也没有啊
郭宏艳医生
是经期吗？
患者
这边的医生说潜血不好，不行就要住院了
患者
不是经期
郭宏艳医生
有点奇怪
患者
上次也有，6号检查没有，7号检查就有，但是7号那天做妇科检查了
郭宏艳医生
我看到的是6号的，没有潜血
郭宏艳医生
哦，那可能跟妇科检查有关系了
患者
7号的没拍
郭宏艳医生
那血应该不是肾来的
郭宏艳医生
你现在还有阴道流血吗？
郭宏艳医生
活着带颜色的分泌物？
郭宏艳医生
或者
患者
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患者
阴道不流血啊
患者
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
跟做妇科检查之前的差别很大
郭宏艳医生
你做了什么检查呢？
郭宏艳医生
碰出血了吗？
患者
没有碰出血，做了阴道镜，用阴道扩充的那个了
郭宏艳医生
应该有关系了
郭宏艳医生
看6号和7号的差别就很大
患者
所以让我今天在复查的，结果还是有
郭宏艳医生
最好再过半个月后复查一下尿常规
郭宏艳医生
现在的结果还是受影响了
患者
今天周一，说让我周四再去复查，要是再有要住院
郭宏艳医生
也可以，感觉有点近
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
开的这个药，
郭宏艳医生
恩，可以
郭宏艳医生
多喝水多排尿
郭宏艳医生
下次化验之前清洗一下外阴，留中段尿
郭宏艳医生
干扰能少些
患者
现在最坏的结果，要是潜血是不是就严重了
郭宏艳医生
不是的，主要是潜血多了，相对蛋白就会偏多，血红蛋白也是蛋白呀！
郭宏艳医生
肾炎的严重程度以蛋白为主的
郭宏艳医生
如果只有潜血没有蛋白是不用管的
患者
就是说血也是蛋白
郭宏艳医生
不是蛋白
郭宏艳医生
但潜血影响蛋白结果
郭宏艳医生
不用担心
郭宏艳医生
过几天再复查看看
郭宏艳医生
蛋白越少越好
患者
今天检查就是蛋白少了
患者
那个医生说，这个病就是控制，不一定会好
患者
没有蛋白的话，是好了还是需要继续控制？
郭宏艳医生
很难根治的，但是蛋白越少越好
郭宏艳医生
咱们治疗的目标也是控制蛋白
患者
感觉又病又厉害了，
患者
还说要做什么活穿刺
郭宏艳医生
哦，是肾活检吧
患者
嗯，如果真的有血，有必要做那个吗
郭宏艳医生
跟潜血没关系，主要是因为蛋白做的
郭宏艳医生
一般尿蛋白定量超过1克有肾穿指征
患者
1克是多少，比如到几+
郭宏艳医生
得留24小时尿蛋白定量检查才能知道
郭宏艳医生
2➕左右
患者
那个说不用做24小时那个，因为里面已经有蛋白
郭宏艳医生
你们那是什么医院啊？是大医院吗？
患者
算是吧
郭宏艳医生
哦，那就好
郭宏艳医生
肾病的治疗需要有水平的医院
郭宏艳医生
小医院不行的
患者
医生是副主任医生，不行我过几天再去别的医院查一查
郭宏艳医生
到你们那最大的医院吧，咱们也放心
郭宏艳医生
我们这边得肾病的都来我们这
患者
就是，所以就想找点大医院的咨询咨询
郭宏艳医生
恩，可以理解的
患者
谢谢你了，有疑问再联系你
郭宏艳医生
👌
郭宏艳医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-06-09
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