春雨医生

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患者

爷爷75岁 近期感觉腿酸无力 这几天连续发热两天 温度正常两天后今天又开始发热 但胃口啥的都好 就是人觉得没有力气(男,73岁)

赵洪明医生

你好,除了发热还有没有别的不舒服?

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患者

腿酸 人没有力气 其余都正常

赵洪明医生

有什么诱因吗?着凉了吗?

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患者

应该没有 腿酸从过年就开始了 发热是最近这几天才发热的 一到下午或者傍晚就发热

赵洪明医生

最高体温多少度?

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患者

今天测量了最高 39度 但没有其他不适症状 除了发热 腿酸

赵洪明医生

检查过吗?用过什么药了吗?

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患者

没检查过 年纪大觉得腿酸都正常的 然后验过大血 没啥大问题 没有用过药

赵洪明医生

发热以后有没有查过血常规

赵洪明医生

现在的主要问题是高热 要明确病因才能对症治疗 起码要查个血常规看看血象高不高

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患者

到了医院是不是发热就一定先隔离了?

赵洪明医生

要先查明病因 不怀疑新冠的是不会被隔离的

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患者

可能会是什么引起的呢 我要去去医院要做哪些检查

赵洪明医生

感染性发热和非感染性发热要区分开 血常规是必须要做的 根据结果再考虑需不需要查胸部ct或是其他检查

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患者

三大常规和血生化检验 还有 结核菌素试验 降钙素原是什么

赵洪明医生

血常规 尿常规 粪便常规 生化包括肝功能 肾功能 电解质等 结核菌素排查结核的 降钙素原是感染的一个指标

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患者

针对我爷爷这样的情况 我是不是应该带他去做这些检查

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患者

还是说还需要做个肿瘤指标之类的

赵洪明医生

能全查当然是全查更好了

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患者

先抽了小血 显示是细菌感染

赵洪明医生

嗯 等所有结果都出来了综合评估一下

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患者

但是挂完水 温度依旧没有退是什么原因呢

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患者

还在吗

赵洪明医生

赵洪明医生

体温还没降下来吗?

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患者

今天刚挂了次水 体温没降

赵洪明医生

把所有检查结果发我看下

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患者

单子不在我这里 挂完一次水 温度没降正常吗

赵洪明医生

炎症吸收需要时间 一次输液后体温没有下降可以接受

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患者

刚刚问过了 降到37 度了

赵洪明医生

嗯 那挺好的

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患者

但是这个会不会还有反弹的风险 不过我爷爷除了三高这些其余一直都挺好 这次发热收据比较罕见的 是哪里出了什么问题吗

赵洪明医生

体温肯定会有波动 没有看到检查结果我判断不了主要问题是什么

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患者

都会有啥可能性存在呢 人家说傍晚发烧不好

赵洪明医生

你不说是细菌感染吗 肺部感染 泌尿系感染是最常见的

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咨询时间: 2020-05-11
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赵洪明
赵洪明  呼吸内科 主治医师 已认证
荣成市中医院
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