患者
于医生，您好。请问现在能接受咨询吗？（男，36岁）
于显钊医生
你好，可以的，有什么问题？
患者
小孩4岁9月，前几天感冒发烧，在医院输了两天水，第三天就不怎么发烧了，但是出现孩子说腿脚痛，具体我摸了下，摸到小腿肌肉处孩子说痛，大腿和脚孩子说不痛(但不能完全排除孩子太小说不太准的情况)，然后可以走路，但是走起很困难。到今天是第四天，孩子说不能走路了，然后今上午去医院做了检查，医生也开了输水，下面我就发你看。
于显钊医生
好的
于显钊医生
把化验结果发过来看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看清吗？
于显钊医生
还有别的药吗？
于显钊医生
能看清
于显钊医生
以前用过头孢吗？
患者
用过，常用
患者
还有没有别的药我看下给你说
于显钊医生
头孢输三天了？
患者
恩，输了三天
患者
医院还开了一种吃药，暂时没在我这里，过会我找到发给您看。
于显钊医生
小孩皮肤上有起红斑或红疹吗？
患者
没有
于显钊医生
胳膊能抬举起来吗
患者
我问下，稍等您。
于显钊医生
👌
患者
没问题
患者
脚举不太高
患者
手抬举没问题，脚不怎么行
于显钊医生
蹲着自己能站起来吗？
患者
不得行
患者
于医生，您还在吗？
患者
做检查这个医院，最开始医生认为可能是肌炎，现在有其它人，是不是有可能是心肌炎。现在我很担心啊，您觉得像什么了？
于显钊医生
刚开会了
患者
不好意思，是我太心急了
于显钊医生
做心电图了吗？
患者
还没做，依您的经验来看了？
于显钊医生
肌炎的可能性大
于显钊医生
肌酸激酶高的比较明显
于显钊医生
看下心电图，也可以和心肌炎同时存在
于显钊医生
一周以后再复查一下心肌酶谱。
患者
肌酸激酶高的较明显，一般都是在肌炎出现吗？
于显钊医生
是这样的
于显钊医生
发热本身也可以引起的
患者
孩子输水这几天活动很少
于显钊医生
随着感冒好转，肌炎一般也随着好转
于显钊医生
肌炎和活动没大关系
于显钊医生
关节疼吗？
患者
手上的关节还是腿上的，有必要让孩子试下吗？
于显钊医生
活动的时候关节疼吗？
于显钊医生
所有关节
于显钊医生
只要有疼痛的就算
患者
等我问下吧
于显钊医生
好的
于显钊医生
下午和上午比肌肉无力的症状有加重吗？
于显钊医生
现在体温是多少？
患者
关节不痛
患者
现在体温正常
于显钊医生
当时体温最高有多少？
患者
前几天最利害时，有39度多。我们这孩子因为发热惊厥史，所以一到38，39度，我们要迅速吃美玲(音)的
患者
刚问了，上下午并没有明显肌肉无力变化
患者
如果是肌炎的话，接下来的护理和保养您有什么建议吗？还有接下来出现哪些情况，我们该上医院去看？
于显钊医生
如果肌肉无力的症状会加重，或者是出现皮疹，红斑需要到医院就诊。
于显钊医生
如果体温再度上升的话，高于38度5的话需要再次就诊
于显钊医生
暂时看应该问题不大，随着感冒体温下降，病情的好转，肌炎也会有好转的。
患者
谢谢您。
患者
对了，孩子这种情况，以前开的葡萄糖酸锌钙口服液还能吃吗？
于显钊医生
可以吃的
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
于显钊医生
和免疫力低下关系不大
于显钊医生
还是与感冒发热有关系。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
于显钊医生
风湿免疫性疾病多数不是免疫力低下，而是免疫功能紊乱，从某种意义上来说是免免疫反应过强的表现。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
于显钊医生
并不算多，我在开车，稍后回复。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
于显钊医生
免疫反应过强和和免疫力强是有关系的，但并不能画等号。
于显钊医生
只是某一方面的免疫反应过强，因为免疫力涉及到很多方面。
于显钊医生
小孩输液的问题，当然是能不输液，尽量不要输液，输液的话都是有适应症的，如果确实有肺炎，或者是严重的细菌性上呼吸道感染，用一些抗菌素输液都是可以的，不至于对免疫力影响太大。
于显钊医生
有条件的话可以去海南，三亚没有条件的话，在当地也是可以的，现在小孩发病多与这个年龄有关系，这个年龄的免疫力并没有那么强
患者
已给您好评
于显钊医生
多谢，元旦快乐😁💝💝💝
患者
今天查了下记录，小孩下半年输了四次水，影响如何了于医生。
于显钊医生
免疫力和输液几次的关系没有明确。
于显钊医生
该输液的时候也是要输液的。
于显钊医生
并不是说输液几次以上免疫力就会受到影响，没有明确的定量关系，每个孩子的身体情况不同。
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咨询时间: 2019-12-31
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