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问题描述:
我嫂子的宝宝目前四个月大，身上之前就长了这东西，说是血管瘤。一直想去西京就诊，疫情影响孩子还在山西。我本人在西安，看能开点药不。不知道情况严重不？药物治疗不知道可以吗？（女，4个月）
分析及建议:
孩子的情况我考虑婴幼儿血管瘤，对于咱家孩子我建议可以选择马来酸噻吗洛尔滴眼液湿敷，将4-6层医用纱布修剪至血管瘤大小，将滴眼液滴在修剪后的纱布上，要求完全湿透但不往下滴液，湿敷在血管瘤上;表面用保鲜膜封包，以固定纱布防止药液蒸发;每日敷2~3次，每次1小时，每半小时打开保鲜膜，视纱布干湿情况酌情添加滴眼液，以保证持续药物作用时间。敷完后，去除保鲜膜及纱布，擦干瘤体表面残留液体，局部外涂保湿霜以防瘤体表面湿疹发生。目前只敷这个药就可以了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
患者
我嫂子的宝宝目前四个月大，身上之前就长了这东西，说是血管瘤。一直想去西京就诊，疫情影响孩子还在山西。我本人在西安，看能开点药不。不知道情况严重不？药物治疗不知道可以吗？（女，4个月）
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郝军峰医生
您好，感谢付费咨询。
郝军峰医生
您上传的资料我已经仔细看完了
郝军峰医生
孩子的情况我考虑婴幼儿血管瘤
患者
嗯，这个可以涂一点药物治疗吗？我听朋友说西京医院有一款药很管用，想听听您的建议
郝军峰医生
婴幼儿血管瘤是婴幼儿常见的良性血管性肿瘤，发病率约4%，多数在出生后几周内即可出现。目前发病原因还不是很清楚。临床可以分为浅表型、深在型和混合型。早期表现多 数为与皮肤平齐的红斑，后期红斑下方逐渐出现隆起的包块（触之柔软），哭闹后颜色可加深，包块可暂时性变大，血管瘤触之皮温高。 婴幼儿血管瘤通常6月龄前生长迅速，6月龄～1岁逐渐缓慢，1岁后出现自行消退趋势，部分患儿2岁以内仍有增大倾向。90%的患儿在4岁时红斑下面包块可完全消退，包块累及越深，消退时间越晚。未经治疗的包块消退完成后有25%～69%的患儿出现瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等。 婴儿血管瘤主要以局部外用（如噻吗洛尔、卡替洛儿或普萘洛尔）和口服药物（如盐酸普萘洛尔片，但需要住院监测患儿心率）。表面的红班或血管瘤后期消退后遗留的毛细血管扩张也可以选择激光治疗（585 nm或595 nm脉冲染料激光），红斑下面包块可以选择局部注射（如曲安奈德或者聚桂醇泡沫硬化剂）。后期如果恢复不理想可以进行整形修复手术，最佳年龄是3～4岁，因为之后血管瘤自发改善不再明显。如果推迟治疗，则可能对患儿心理或其他功能造成影响。
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咨询时间: 2022-04-06
