春雨医生

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医生、您好。我从十几岁开始检查出有乙肝小三阳(家庭父母兄弟姐妹都没有)一直都有坚持检查、在之前一直都保持稳定、这两天去检查、数值跟半年前有差异、麻烦医生帮我看一下、主要是DNA从阴变阳、数值升高、然后有三项肝功异常、铁蛋白偏低。(女,34岁)
后面两个是半年前数值
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蒋卫民医生

乙肝小三阳、HBVDNA100,肝功能正常。有没有肝硬化肝癌家族史?

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没有

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家庭父母兄弟都不会、就我会

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不是啊医生

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这个才是这两天的检查数值

蒋卫民医生

346

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你看这几张图、前面的别看了

蒋卫民医生

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嗯嗯、346、半年前检查是100

蒋卫民医生

可以考虑注射干扰素

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因为之前十几年检查都是正常、然后就这次检查dna数值就有变化了

蒋卫民医生

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注射干扰素会不会副作用很大?

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表面抗原340

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患者

dna346

蒋卫民医生

蒋卫民医生

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意思是注射干扰素只有百分之五十的几率??每周注射就不需要服用药物是吗?这个注射是去医院注射吗

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哦哦、那这样的治疗需要持续多久、

蒋卫民医生

根据表面抗原精确定量的情况,如果表面抗原转阴了,表面抗体出来了,就可以停药。一般疗程一年左右。每个人疗程不一样,个体化治疗。

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那我现在是需要去当地医院找医生面诊开始治疗还是等今天早上做的高灵敏dna检测结果出来再开始?在治疗中如果遇到感冒发烧新冠甲流需要停药吗?还是得坚持每周注射不间断、

蒋卫民医生

蒋卫民医生

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患者

医生比较推荐使用普通干扰素治疗、每周一次注射、副作用可以克服、转阴较快、除了干扰素还有其他治疗药物吗?

蒋卫民医生

还有就是口服核苷类药物

蒋卫民医生

口服,每天一粒。长期口服,HBVDNA肯定可以降下来

蒋卫民医生

但是表面抗原不太可能降下来,需要长期服药

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就是口服需要长期服药、但是抗原不一定能降下来、但是注射可以降抗原降DNA?长期是终生服药吗?注射干扰素或者口服药物同时需要服用保肝的药物吗?

蒋卫民医生

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咨询时间: 2023-04-25
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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