患者
您好 向医生。最近一个月，胃肠功能不好，瘦了几斤。肚子上的赘肉都快没了。先是胃胀，吃了饭都堵在胸口，吃了点健胃消食片好了些。然后肚脐附近的小腹也跟着疼，胀气，嗳气，肠鸣。（男，37岁）
最近这一年比较焦虑，人在国外回不去
曲波医生
你好，焦虑的确会导致胃肠道不舒服的。
曲波医生
焦虑用一些药物没有啊？
曲波医生
你目前的情况或许是焦虑起来的躯体症状，也或许就是慢性胃肠炎，无论什么原因都可以先用点药物治疗一下。
患者
半年前开始出现心脏病的症状，心悸，心前区难受，一个星期要犯几次，去医院做了心电图，说跟情绪压力有关。开了丹参，吃了几盒 好了。但是不敢剧烈运动。
曲波医生
哦
患者
自从有心脏问题，每天都想着担心猝死，更加重了焦虑。有心脏症状的同时，胃就开始嗳气，但没有其他胃的毛病，以前没有胃病史。所以也没有管它。
曲波医生
针对上面胃肠不舒服，用了一些什么药物？
患者
但从上个月开始，胃开始有腹胀，小腹也跟着不舒服。
患者
吃了健胃消食片，和奥美拉唑。刚开始没有反酸，后来听别人建议吃了奥美拉唑 开始有反酸。
曲波医生
建议加上莫沙必利。
患者
吃了一盒奥美拉唑，又开始吃的耐信。胃部的症状不明显了，吃饭食欲都可以
曲波医生
从你上面说的情况看，我考虑你这是焦虑所引起来的，也就是心理因素，包括你上面所说的心脏不舒服也是心理因素所致。
患者
但是嘴里还是感觉酸。晚上吃饭有时还胀肚子，要散步运动后就好。
曲波医生
耐信加莫沙必利。
患者
现在主要症状是小腹，肠鸣，放屁多，偶尔有隐痛腹部紧张，但是不腹泻，不便秘，大便成型黄色和黄绿，2-3天一次（我大便不怎么规律，很少1天一次）
曲波医生
胃肠功能紊乱，饮食清淡一点。
曲波医生
也可以吃一点益生菌。
患者
现在肚脐附近一按压 就响
曲波医生
按我上面的建议做，不知道在国外买药方便吗？
患者
莫沙必利买不大。只能国内发来了
患者
买不到
患者
耐信有，我已经吃了1个星期了。效果倒是不错
患者
还有大夫，我这腹部皮肤下面总是捏着疼，按着疼
患者
不是全部，有几处，而且换着地方按疼。刚开始以为腹疼，按了后才知道是皮下有痛点
患者
但是皮肤上看不出来，皮下也没感觉到什么
患者
现在我这里早上10点准备吃早饭，肚脐右侧有点隐疼，按压里面感觉有气。
患者
益生菌也买不到，只有一个叫乳酶生的
曲波医生
你那游走性的疼痛，或许也与你的焦虑有关。
曲波医生
乳酶生有助于消化。
曲波医生
吃一点酸奶。
曲波医生
假如焦虑很明显的话，用你的黛力新或谷维素
曲波医生
假如焦虑很明显的话，用点黛力新或谷维素
患者
吃着谷维素。怕戴力新副作用
患者
焦虑我自己感觉不是很明显，但是测试是重度
患者
早搏也有
患者
心脏的状况依然存在，稍微上些运动量会有心悸 晕厥感。现在只能等着回国再做心脏彩超和24心电
曲波医生
可能是在国外的压力太大了
曲波医生
哪个国家？
患者
最近半年的事情
患者
半年前什么毛病没有，健身打球。但是压力大这一年就一直了
患者
在非洲
曲波医生
目前只能想办法调节自己的情绪和心理。
患者
最开始易怒，情绪波动。后来过年后就出来其他症状了
患者
中间有段时间失眠，易醒 多梦。最近都好点了。现在又开始胃肠道的状况了，身体这半年瘦了10几斤
患者
170多降到150多了
患者
现在每晚都会运动，健身。希望能够改善吧
曲波医生
心理因素
患者
刚开始发病的时候 心脏病是最吓人的。不知道什么时候就心跳加速，然后就是濒死感。1分钟就消失。
患者
但是丹参滴丸吃了还管用，现在基本也停药了。偶尔还会犯，但是没有那种濒死感了
曲波医生
什么时候回国？回来一定要看心理医生。
患者
两个月前 我的舅舅病逝。据说是胃癌（后来说不是）。我就开始恐癌了😭。也就那段时间胃就开始不好了。
曲波医生
哦哦
患者
您建议是莫沙必利和耐信么？益生菌的话用哪种好
患者
我之前吃的整肠生，也没什么效果
曲波医生
用点双歧杆菌类的。
患者
您觉得我有必要吃戴力新么？我也感觉不出焦虑，但是就是每天不怎么高兴，对事情没星期
患者
兴趣
曲波医生
假如你检测是重度的焦虑，有必要吃黛力新的。
患者
刚发现，从上个月到现在，加上您，我一共咨询了25个大夫。这焦虑应该不轻了。但是自己就感觉不出来啊
曲波医生
[自动回复]您好，夜已深，有什么问题请直接留言，我看到后会及时回复您，请谅解。
曲波医生
的确有焦虑情况，而且不轻。建议主动看看心理医生去。😊
曲波医生
[自动回复]您好，有点事，估计20分钟。有什么问题请直接留言，我看到后会及时回复您，请谅解。
患者
谢谢您
曲波医生
😊
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咨询时间: 2020-08-23
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