患者
二型糖尿病控制在多少在怀孕（女，23岁）
梁鑫医生
你好，请问你血糖现在是多少？
患者
糖化5.8空腹7以内餐后8以内，医生说可以促排了
患者
就是血糖控制在多少，现在，对卵泡质量好
梁鑫医生
空腹5.3，餐后6.7最好
梁鑫医生
当然目前血糖也可以的
患者
医生说控制成现在这样的，然后一发现怀孕就上胰岛素
患者
孕期的血糖是您说的这样的
梁鑫医生
孕期升糖激素水平升高，血糖会升高的，所以往往需要打胰岛素的
患者
大夫就是我10月份怀孕生化了是怎么回事呢，
梁鑫医生
目前血糖可以准备怀孕了，等怀孕期间要控制更高
患者
问大夫说是和糖尿病没关系，
患者
不知道为啥会生化
梁鑫医生
怀孕的问题还得问妇科医生，但血糖控制好，与血糖肯定是没有关系的
梁鑫医生
如果怀孕前口服降糖药物，一般孕后也是口服降糖药物的
梁鑫医生
但孕后注意避免营养过剩，体重过大
患者
我血糖控制的行，然后糖尿病的大夫说没关系，
梁鑫医生
对，血糖控制好，与糖尿病没有关系的
患者
麻烦问一下糖尿病怎么能让胚胎质量很好呢
患者
医生看的都是二型糖尿病怀孕的，有的生二胎三胎的，
梁鑫医生
糖尿病这方面就是血糖控制达标才能胚胎质量好
梁鑫医生
还有血压达标
患者
我99年的所有都正常，就是有二型糖尿病
梁鑫医生
血糖高容易形成巨大儿，巨大儿以后发现糖尿病的几率很大
梁鑫医生
所以孕期妈妈要把血糖控制达标，避免体重增长过多，避免胎儿体重过大
患者
确诊了糖尿病医生就让控制血糖，二型糖尿病都是先是胰岛素抵抗然后得的二型糖尿病吗
患者
然后我去生殖科问大夫就是说生化很多的，很多人怀了都会有生化
梁鑫医生
多数是胰岛素抵抗，慢慢出现胰岛下降，出现血糖升高
梁鑫医生
生化的问题我也不懂啊
梁鑫医生
内分泌科医生负责把糖尿病妈妈血糖调好
患者
问糖尿病的大夫就说现在不用吃药，怀孕就打胰岛素，不能吃药
梁鑫医生
怀孕期间没有降糖药物，饮食控制不能血糖达标就是打胰岛素
患者
我就确诊打了一个月胰岛素然后就是饮食和运动控制血糖的，
患者
怀孕不能吃二甲吗
梁鑫医生
胰岛素抵抗而且糖尿病期间不长往往口服降糖药物就可以，除非胰岛功能极差才需要打胰岛素
梁鑫医生
不能吃二甲双胍片
患者
大夫那糖尿病把血糖控制好就和正常人怀孕的几率，和胚胎质量一样的吗
梁鑫医生
和正常人一样
梁鑫医生
血糖控制好，没有影响的
患者
用不用测睡前血糖
患者
糖化在多少最好，
梁鑫医生
可以测睡前血糖，心里好有个数，
患者
还有就是我甲状腺激素有点高，医生让我控制到2.4以内就是怀孕让我吃了优甲乐说是不怀孕的话这个就不用管属于正常
梁鑫医生
糖化在6.5以下
患者
备孕糖化在6.5以内就行吗
梁鑫医生
如果怀孕，促甲状腺激素必须低于2.5才可以
梁鑫医生
对，糖化6.5以下，还得看具体空腹及餐后血糖
患者
让吃优甲乐，吃了有一段时间了
梁鑫医生
因为糖化有很多因素影响，不能完全反应血糖波动情况
梁鑫医生
继续吃优甲乐，孕后就可以停了
患者
这个就是现在一直吃，医生让整个孕期都吃然后生完再停
患者
这个就是生完直接不吃就可以吗
梁鑫医生
对，孕后生产后就可以停了
患者
麻烦问一下您卵泡质量怎么调理一下，
梁鑫医生
甲状腺激素关系到胎儿的生长发育神经系统发育的，所以促甲状腺激素很关键
梁鑫医生
卵泡质量问题🉐问妇科或者生殖科医生
梁鑫医生
内分泌负责调血糖，调甲状腺激素的
患者
嗯，那我就一直吃的优甲乐，
梁鑫医生
对，您再问下生殖科医生
梁鑫医生
定期复查甲功，还得调优甲乐剂量
患者
好的，这个平台上从哪里找生殖科医生呢
梁鑫医生
有，或者妇科医生都行
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咨询时间: 2022-12-25
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