患者
您好 因为孩子鼻子问题我还是想咨询你（男，4岁）
有人吗
郭清华医生
你好，请问这种情况有多长时间了啊？
郭清华医生
您好，在哦
郭清华医生
我上午收病人比较忙的，一会跟您细聊可以吗
郭清华医生
大概十二点左右
患者
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患者
好的
郭清华医生
您好
郭清华医生
还在吗
郭清华医生
孩子肯定是过敏性鼻炎发作了
郭清华医生
宝宝还打鼾吗
郭清华医生
鼻涕什么颜色
患者
如果鼻涕洗干净就不打呼
患者
开始一段时间是黄色 我给他洗鼻子就是白色
患者
和痰一样 而且一个泡一个泡这样的
患者
在吗
患者
您好
患者
下午在上班吗
患者
等了一下午
患者
😭
郭清华医生
您稍等哦，我才下手术
郭清华医生
过半小时左右可以吗
患者
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郭清华医生
嗯，您用这个冲洗吗
郭清华医生
嗯，泡泡涕一般就是过敏水肿的原因
郭清华医生
孩子有口服抗过敏药物吗
郭清华医生
您还在吗？
患者
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郭清华医生
嗯，那个就是黏膜水肿
郭清华医生
最好口服一点西替利秦糖浆
郭清华医生
抗过敏
郭清华医生
减轻水肿
患者
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郭清华医生
郭清华医生
患者
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郭清华医生
这个不可以
郭清华医生
这个就是生理盐水
患者
是不是鼻涕没了就不肿了
郭清华医生
不是的
郭清华医生
是因为肿所以有鼻涕
郭清华医生
过敏容易导致水肿
患者
哦 我儿子还是逃不开激素
患者
真怕影响发育
郭清华医生
郭清华医生
患者
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患者
我做的这个是辅舒铜125微克没喷
患者
是不是比一只布地奈德量小很多
郭清华医生
郭清华医生
患者
我们这个辅舒铜用了两年了
患者
好害怕的
郭清华医生
嗯，不是一直连续用就不要担心
患者
是一直
患者
他拿了就不行了
郭清华医生
雾化吗
患者
问题也不知道什么过敏
患者
不是雾化
患者
是那个辅舒铜 每喷125微克每喷
郭清华医生
患者
我们是气温早晚温度不一样就开始
患者
或者夏天去空调房
患者
然后中午和晚上温度有差距就会
郭清华医生
嗯，太冷容易加重
患者
我看有些孩子过敏性鼻炎轻的不用用药
患者
那个盐水雾化不好吗
患者
我想雾化加上吸激素
患者
可以吗
郭清华医生
嗯，可以的
郭清华医生
我就是建议加上激素用药
郭清华医生
如果鼻炎引起打鼾了还是比较严重的
患者
不打呼
患者
我如果晚上给他用那个洗鼻子的一洗
患者
他就不打呼
患者
没鼻涕就不打呼
患者
但是晚上我给他吸激素的
郭清华医生
嗯，那也有作用的
患者
如果第二天没吸激素 那么中午又开始有鼻涕了
患者
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患者
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患者
这个能不能做雾化
郭清华医生
这个雾化效果很弱
郭清华医生
没有太大作用
患者
我是想做这个以后呢再吸激素
患者
用这个稀释鼻涕
郭清华医生
嗯，那也可以先这样
患者
不想给他冲洗
患者
冲洗以后我觉得会加重水肿
郭清华医生
现在一天几次
患者
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患者
一天两次有时候三次
患者
洗了以后感觉水肿
患者
以前也没觉得水肿
患者
就是觉得他有鼻涕流不出来 都是躲在后面
郭清华医生
嗯，冲洗力度大吗
患者
大的
患者
不然充不出来
郭清华医生
嗯，那有可能就是这样引起的
患者
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患者
可是鼻窦炎不靠洗怎么好呢
患者
对不对
郭清华医生
不会留在鼻腔里的
郭清华医生
您有专门的ch
郭清华医生
冲洗器吗
患者
有的
患者
难道是鼻窦冲开了吗
患者
我不懂
郭清华医生
不会的
患者
可是鼻子洗多了感觉肿了
患者
说到底还是肺气不足对吧
郭清华医生
嗯，小孩都是肺气不足
患者
说到底还是要靠体质上来
郭清华医生
嗯，孩子后面还是不考试手术的吧
郭清华医生
嗯，过敏体质就是体质问题
患者
你觉得还是不要给他腺样体手术吗
郭清华医生
嗯，拍过片子多大吗
郭清华医生
堵塞程度
患者
挺大的 百分之90
患者
会不会是腺样体一直影响他咳嗽 哮喘
郭清华医生
孩子多大
患者
开了就好了
患者
4周岁诺
患者
多
郭清华医生
嗯，那是有手术指针了
患者
是腺样体造成经常咳嗽 鼻窦炎吗
患者
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郭清华医生
嗯，刚才洗澡的。是这样的，腺样体肥大切除后要是有过敏性鼻炎的还会有过敏性鼻炎的，但是鼻窦炎会随着术后得到慢慢改善的
郭清华医生
鼻炎是一个大的概念，腺样体的并发症主要是鼻窦炎
郭清华医生
鼻窦炎主要是脓涕鼻塞等症状
患者
对呀 他就浓黄鼻涕
患者
洗的多了就是泡泡样白鼻涕
郭清华医生
嗯，而且您孩子都百分之90了
郭清华医生
那气道非常的狭窄
患者
对 那么扁桃体要切吗
郭清华医生
扁桃体多大呢
患者
所以经常咳嗽
患者
二度
郭清华医生
嗯，经常发炎吗
患者
没发炎过
患者
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郭清华医生
嗯，那就不需要全切
郭清华医生
可以半切
郭清华医生
又能保留功能还能改善鼾症
患者
半切就是留一侧吗
郭清华医生
不是的
郭清华医生
两边都是切一半
郭清华医生
用低温等离子切
患者
消融对吧
患者
我们这里医生说切一侧
患者
我就是怕腺样体没有了 扁桃体如果留着病态的话也会总咳嗽
患者
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郭清华医生
嗯，是的，有半切的
患者
半切好不好
患者
也就是切一侧
郭清华医生
患者
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郭清华医生
嗯，也听说过这个的
郭清华医生
我们这边很少半切的
郭清华医生
所以不好评价
患者
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患者
你听下这个
郭清华医生
孩子有张口呼吸吗
郭清华医生
呼吸音重
患者
不张嘴巴
患者
就是呼吸就是这样
患者
鼻子前面都挺好的
郭清华医生
嗯，也不会憋醒吧
患者
就是后面感觉肿的
患者
不知道 晚上睡觉翻来翻去
郭清华医生
嗯，气道狭窄
郭清华医生
嗯，那就是有影响睡眠的
患者
我女儿今天也打呼
患者
呼吸进去好半天 再换口气
患者
他腺样体都做了
患者
还这样
郭清华医生
嗯，偶有不要紧
患者
我女儿是今天
患者
他鼻炎犯了
患者
我问他鼻子后面有痰吗 他说是
郭清华医生
嗯，这种的治疗好鼻炎就好了
患者
就打呼了
患者
我女儿扁桃体没切
患者
所以我才担心
郭清华医生
嗯，她扁桃体大吗
患者
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患者
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郭清华医生
嗯，那目前先治疗好鼻炎
郭清华医生
是的，那不会影响的
郭清华医生
中间是悬雍垂
患者
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患者
我女儿鼻子后面就是肿 然后总扣鼻子
患者
鼻炎也打呼吗
郭清华医生
当然会的
患者
我都烦死
患者
我自己也是最近鼻后腔很多痰
患者
鼻炎要传染吗
郭清华医生
嗯，过敏性鼻炎会有遗传倾向的
患者
传染会吗
郭清华医生
不会传染
患者
对了我女儿当时进去做手术8点多 一直到11点才出来
郭清华医生
嗯，还需要麻醉的时间
患者
这个时间是正常的吗
郭清华医生
正常的
患者
麻药之前会测试过不过敏吗
郭清华医生
麻药一般不会过敏的，不需要皮试
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-18
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