患者
肺结核皮试红肿大于2厘米（男，12岁）
张刚医生
你好，如果结核菌素皮试试验＞2厘米的话，提示强阳性。考虑有结核的。需要抗结核治疗的？
张刚医生
需要抗结核治疗的。
患者
没有任何不适感
患者
不咳嗽
张刚医生
拍过胸片吗？
张刚医生
为什么要做结核菌素试验？
患者
前一个月拍过是好的
患者
这次学校皮试看到有肿块
张刚医生
你附近有得结核的吗？
患者
没有
张刚医生
就是因为学校筛查，所以做的皮试吗？
患者
对
张刚医生
自己本身没有乏力，低热，盗汗的症状对吗？
患者
没有
张刚医生
那疾控要你吃抗结核药了吗？
患者
前一个月胸闷气短做胸片是好的
患者
没有
患者
上次医生说是过敏性孝喘
张刚医生
肺结核有一些是可以没有症状，胸片也查不出的。属于不典型的。
张刚医生
那你最近有吃激素或使免疫力下降的药物吗？
患者
现在需要做什么检查
患者
说过
张刚医生
没有症状的话，目前对于你这种皮试强阳性的，建议服用抗结核药物治疗3月后复查的。
患者
增强低抗力的药现在还在吃
张刚医生
增强抵抗力的药物是什么？
患者
槐杞黄颗粒
张刚医生
至于你进一步的检查，如果有痰的话，查痰。另外需要再做个胸片或胸部CT 。另外结核抗体也要查下。
患者
没有痰
张刚医生
槐杞黄颗粒这个药影响不大的
患者
哦
张刚医生
没有痰可以完善其他的检查
患者
嗯
张刚医生
👌
张刚医生
另外过敏性哮喘的话，结核菌素试验强阳性，激素类的药物不能用的
患者
吃孟鲁司特还有硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂
张刚医生
这两种都是非激素类的药物
患者
哦
张刚医生
👌
患者
以前打完疫苗，都有这种肿块，拿热水敷下去的
张刚医生
是打什么疫苗都这样吗？
张刚医生
结核菌素试验是72小时后＞2厘米的吗？
患者
星期二打的，过了72小时了
张刚医生
打别的疫苗也有红肿吗？也是超过2厘米？
患者
有红肿，差不多，每次都是拿热水敷的
张刚医生
这次热水敷了吗？能消吗？ 还有除了红肿外，有没有溃疡之类的
患者
没有用热水，拿土豆敷的，没有溃疡
张刚医生
土豆外敷能消退吗？
患者
星期二打的，住校着了，我昨晚上拿土豆敷的，昨天回来的时候是红色的，现在没那么红了，消除了很多
张刚医生
如果土豆外敷能消退的话，这还真不好说是不是疫苗过敏的问题。因为你打别的也过敏，而且有过敏性哮喘（这种情况看外敷后消退的怎么样吧）。 另外你可以抽血完善个结核抗体看下的。
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咨询时间: 2018-12-01
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