患者
你好，大夫，这是我第二次咨询您我高血压的事情，昨天做了一个动态血压，麻烦您帮我看看（男，35岁）
王纬医生
好的，你拍下来发给我看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王纬医生
已经看过了。
患者
严重吗？
王纬医生
夜间血压还算可以，白天还不是很达标
王纬医生
不特别严重，现在服用药物了吗？
患者
不吃药
患者
生活干预的了
患者
我这个是几级高血压？
患者
饼状图是不是夜间不达标？
王纬医生
低压超过110称为三级
王纬医生
夜间基本还可以。
患者
这个需要吃药吗？
王纬医生
收缩压超过180称为三级
患者
为啥血压波动这么大？
王纬医生
减体重，注意饮食，运动。
患者
不需要吃药吗？
患者
血压波动大的原因是啥？
患者
我这高血压也多年了
患者
现在准备生活干预
王纬医生
你这血压波动还不算很大
王纬医生
得抓紧时间生活干预，否则要吃降压药了
王纬医生
长期血压控制不好，对血管全身都有影响。
患者
这是生活干预20多天的结果
王纬医生
不达标
患者
电子血压计和水银血压计那个更准确一些
王纬医生
主要是臂式血压计差别不是特别大，腕式血压计差别大一些。
患者
怎么运动合理，走路可以吗？
王纬医生
快走跑步。
患者
快走一天几公里？
患者
才能达到效果
王纬医生
根据你自己的身体情况逐渐进行。
患者
每天****步会不会损伤膝盖
王纬医生
一般不会的。
患者
大夫，我问一下查看血管是否受损，做啥检查？颈动脉彩超可以吗？
王纬医生
颈动脉彩超可以评估动脉硬化
患者
那做怎么检查？
王纬医生
临床上很少有查血管是否受损的
王纬医生
不清楚您为什么要做检查
患者
我长期血压这个水平多年，我怕血管受损，所以要检查一下
王纬医生
临床上没有做这个检查的
患者
好吧，谢谢
患者
血脂不高，是不是发生动脉硬化的概率就会少很多？
王纬医生
是的，血脂升高很容易引起动脉硬化
患者
我的血脂2.37，需要吃药吗？
王纬医生
是低密度脂蛋白还是甘油三酯
患者
甘油三酯
王纬医生
吃饭速度慢一些，馒头面食也要少吃
患者
好的
王纬医生
如一直比较高，可以用蒲参胶囊调理一下
王纬医生
中成药，没什么副作用
患者
好的，谢谢
王纬医生
不客气
王纬医生
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患者
医生，我问一下高血压五项是啥？
王纬医生
是抽血化验检查的一项指标
患者
我有必要做吗？
王纬医生
如果血压控制不好，可以考虑做
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咨询时间: 2020-01-16
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