春雨医生

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患者

我一周前查出来脑供血不足,已经很难受了,昨天晚上又一晚上没有睡着,今天更难受了,会不会有什么危险或者脑梗之类的呀?头晕脑胀恶心想吐乏力(男,20岁)
还有就是我经常会发呆,有时候甚至会看一个东西视力慢慢移成两个东西(这种描述您理解么),还有就是头晕头胀气短乏力,有时候还会恶心。比如说我感觉头晕呀乏力然后还站着说话、说几句就感觉这种眼花头晕恶心乏力了,需要坐下来好久才可以恢复
总是感觉昏昏沉沉嗜睡头胀头晕有时候还恶心想吐,白天吧,就是坐着的时候很容易发呆,气短,而且给别人看上去就是精神状态一点都不好,而且我自己感觉得到只要一发呆,就会斗鸡眼一样然后一发呆看东西就会变成两个
腿软呀气上不去,浑身乏力,头晕脑胀,感觉有时候心慌,这种情况和低钾没啥关系吧?因为我这次还查出来脑供血不足,我总是有时候会想打恶心,还有就是这种头晕浑身乏力很明显整天
我这个tcd报告本严重吗?
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胡东杰医生

您好,稍等,我看一下报告和描述

胡东杰医生

看您的报告,问题不大,不严重,不要太担心,您这个年龄应该问题不大,出现脑梗等脑血管病可能性不大

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患者

那还有必要去做脑核磁共振还有血管成像吗

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患者

还有上面上述这些症状很明显

胡东杰医生

没有太大必要,您的症状主要是功能性的,不用太担心,平时尽量放松心态,多活动一下就可以了

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患者

稍微站一会儿还有刚刚比如说躺着坐起来,坐着站起来,就算慢慢站起来也会感觉头晕眼前发黑,之前一直会有点体位性低血压。然后平时说话也说不动。吃饭吃到一半头晕浑身乏力发软

胡东杰医生

可以化验一下血常规看看有没有贫血,平时多吃一些营养的食物,可以适当吃一些牛羊肉

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患者

那但是很难受诶,这种情况结合我的tcd应该不会有脑梗之类的吧?

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患者

没有贫血

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患者

3周前血红蛋白169,一周前157,这个算是失血门

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患者

胡东杰医生

不贫血,没有问题,您这种情况脑梗可能性比较小,不用担心

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患者

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胡东杰医生

血常规没有太大问题

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患者

然后昨天晚上刚迷迷糊糊睡着,然后过了会儿突然醒了,感觉浑身乏力深呼吸吸不到底,头晕脑胀恶心,这种情况是低钾还是脑供血不足引起的呢?还是我睡前打游戏导致的呀?

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患者

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患者

9.11查的血钾

胡东杰医生

血钾偏低,可以口服氯化钾缓释片补钾,然后一周后复查

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患者

我吃过的,不行,整片排出来了,而且肠胃难受

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患者

我今天到现在只喝了500ml水,不会脱水或者导致水电解质异常吧?

胡东杰医生

那就多吃点香蕉,补钾,钾低的不是太多

胡东杰医生

不会脱水的

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患者

这一周我已经吃了香蕉、橙汁等等还有一些有营养的东西了,但是我肠胃功能不好,不会导致吸收不进去的吧?

胡东杰医生

不会的,胃肠不好,也有吸收的

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患者

走路也感觉昏昏沉沉,还感觉胃不舒服,等等这种的。这都是脑供血不足引起的吗?还有就是感觉恶心想吐

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患者

和昨天晚上没睡着过有关系么?这个难受会又什么危险吗

胡东杰医生

和睡眠不好有关系,不会有危险的

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患者

而且走路也感觉腿软,还有就是吧,比如说我之前走路、还有我吃饭的时候还有饭后就会更感觉更虚弱乏力浑身酸软,头晕眼花头胀胃不舒服等等的不舒服。这是什么原因造成的呀

胡东杰医生

这种与低钾有关系,您这种情况建议可以配合中药调理一下体质,您的体质有点差

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患者

但是我查电解质的时候之前有过发烧感冒刚刚好转,这个会导致低钾吗?

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患者

是低钾的话那我真的很怕了

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患者

之前我也不吃水果的吃的也少,最近一周我吃得很多了,然后就是水果还有其他的也吃了,应该就不会低钾了吧?

胡东杰医生

可以的,但是低钾不是很严重,不要太担心

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患者

但是这个程度的低钾会引起我这些这么明显的症状吗?

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患者

这个还是脑供血不足导致的呢?

胡东杰医生

与些关系,但是和自身体质也有关系

胡东杰医生

是的,和供血不足有关系

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患者

那就是说低钾不会引起我这些症状吧?我这个程度的低钾

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患者

但是我走路没啥问题的,这种情况低钾会严重么?

胡东杰医生

不会的,化验也不是低的很多

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患者

昨天晚上没睡好,今天这些症状更加更加严重了

胡东杰医生

是的,与睡眠都有一定关系

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患者

还有就是为什么我收缩肛门的时候,就是提肛就会感觉浑身一下子酸软呢,而且有时候会感觉胸口咚咚的

胡东杰医生

这是神经官能症,自身感觉异常,不用太在意

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患者

哦哦还有我就是吃饭的时候还有饭后这些不适感会更明显,下午的时候躺着的时候好好的呼吸开始急促起来了这是多么原因呀?吃饭还有饭后头晕乏力浑身酸软心慌感觉更明显一些

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患者

还是就是我轻度低钾最近补充的多,然后就是前天吃过一片氯化钾缓释片,但是整片排出来了,这种情况会低钾更厉害或者高钾吗?

胡东杰医生

因为吃饭时血液集中在胃部,其他脏器供血相对减少,所以会出现上述情况

胡东杰医生

这种不会引起低钾或者高钾的

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患者

那我吃饭的时候还有饭后头晕眼花气短乏力浑身没力气更明显,这种情况是脑供血不足正常现象吗?

胡东杰医生

是的,头部供血相对不足

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患者

我昨天晚上被子太厚然后浑身出汗,出来很多汗,腿、背后、手臂上粘粘的,然后闻上去被子里面臭臭的。然后昨天晚上胃不舒服,有过呕吐,一般这种情况没事的吧?会引起电解质紊乱吗?就呕吐了一次。然后最近晚上一直出汗,早上起来感觉口渴很明显,我刚刚喝了矿泉水没事的吧

胡东杰医生

偶尔一次应该不会的,注意补充水分

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患者

早上起来到现在喝了200ml水。

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患者

不会电解质紊乱的吧?

胡东杰医生

应该不会的,正常饮食

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患者

好的,为什么我稍微说几句话就感觉虚脱一样的呢?坐着上课坐着也腿软心慌没力气

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患者

然后会心悸心率偏快一点点但不是很快的

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患者

静息心率90多

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患者

还有就是低钾如果影响到了心率,那会出现静息心率也超过100的吧

胡东杰医生

考虑与体虚有关系,不您这个不是低钾引起的心率快,主要是体质太差,平时尽量多增加营养

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咨询时间: 2022-09-18
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胡东杰
胡东杰  神经内科 主治医师 已认证
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