春雨医生

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患者

医生,我之前咨询过您。还是有些胃肠功能紊乱,就是断断续续的,时好时坏。从昨天晚上到现在就一直小腹疼。然后今天早晨醒了之后就觉得小腹不舒服,就是老是叫,就感觉和里面有气一样,然后起来之后就拉肚子,就是那种很稀很稀的那种,颜色还有些偏红,不知道是不是带血。从早晨排完便之后小腹就一直不舒服。然后我中午排了次便,排的很少,然后我看排的便上也是红红的,然后擦的时候也有就是黏液混着些血丝。刚刚也是,上厕所但没有排便,然后就是擦的时候也是和上次一样,就是有像鼻涕一样的黏液,还带着血。这是怎么回事呀?😱(女,20岁)

史秀威医生

你稍等我详细看一下你的病情。

史秀威医生

图片因隐私问题无法显示

史秀威医生

看一下图片上的位置,你确定是下腹部疼吗

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患者

现在是下腹部疼,但之前有时是左腰部,有时是右腰部,不一定,但是左腹疼得多一些。小腹也是左边靠近胯骨那里疼得多一些。

史秀威医生

排便以后腹痛改善吗

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患者

而且我现在是排卵期,我不知道左小腹疼和这有没有关系,就是连着一直到后腰那里一圈都疼

史秀威医生

阴道分泌物多吗

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患者

之前是排便之后会有所缓解。但我今天一天就早晨腹泻过一次,排完一会儿不疼了,但过了一段时间又开始了,然后就是中午排过一次,排的很少。

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患者

就是有一些和鼻涕一样的透明的

史秀威医生

需要查体再确定一下,自我查体方法(或家人帮忙):平躺,蜷腿,从左下腹开始—左侧腹部—左上腹—逆时针次按压腹部,最后按压脐周(如图9个部位),看看哪个位置有压痛,然后告诉我。

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患者

现在按的话就是下腹部靠左一点儿的地方疼,别的地方不疼

史秀威医生

关于你小腹痛考虑是妇科疾病。盆腔炎的可能大。我建议你去医院化验一下阴道分泌物,查一下妇科彩超。

史秀威医生

你大便最近这两天一天几次,排的便看见是血吗?

史秀威医生

然后血便的话会有血腥味儿是可以分辨的。

史秀威医生

如果你不确定排的是不是血便,去医院化验一下大便常规大便隐血。

史秀威医生

暂时可以吃点儿调节肠道菌群的药治疗。比如说 双歧杆菌四联活菌片。这个药每次三片,每日三次口服。

史秀威医生

有调理肠道菌群止泻的作用。

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患者

我这几天大便都是每天1-3次。然后之前没啥事就今天早晨排过一次就是那种很稀很稀的便,有点儿偏红,但不知道是不是带血。然后中午排过一次便,排的很少,当时观看上面是红红的,到时没有血腥味,然后擦的时候就有和鼻涕一样的粘液带着血丝,没有血腥味

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患者

我之前左小腹靠近胯骨那里疼的时候去查过妇科,没什么问题,当时医生就是说我是排卵期所以会疼

史秀威医生

再排便去医院化验一下看看是不是血便。如果是我建议你查一下结肠镜。

史秀威医生

溃疡性结肠炎,肿瘤疾病,克罗恩病都可以引起便血。

史秀威医生

如果是血便,血覆盖在大便表面,多见于痔疮或者肛裂。

史秀威医生

所以首先要了解你排的便到底是什么样的,现在你不确定你排的是否有血,所以没办法判断。

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患者

因为我从中午到现在都没再排便,只是上厕所的时候擦的时候有粘液带血,然后中午的时候排的那次只是看表面上有血,所以我现在不是很确定

史秀威医生

明天去肛肠科就诊。先做一下肛镜,看一下有没有痔疮和肛裂。

史秀威医生

如果没有,预约一下结肠镜,查一下肠镜看一下肠道内情况。

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患者

可我们明天后天都是一天课,没法去呀😭

史秀威医生

这个时间你自己安排。暂时可以口服我刚才给你说的那个药治疗。

史秀威医生

这几天饮食清淡一些,不可以吃辛辣刺激食物,不可以喝酒。

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患者

那我今天早晨腹泻和我昨天下午吃了挺多凤梨有关系吗?我看那凤梨里面有的地方有点儿黑了

史秀威医生

有可能,突然腹泻加重,有可能是你饮食诱发的。

史秀威医生

现在最主要的是确定你排便具体是什么样的。然后根据你的情况对症治疗。

史秀威医生

检查结果出来以后,您回到我这里来,我再给您看一下报告

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患者

医生,为什么我刚刚突然开始就是感觉头昏脑胀的,浑身没劲,还有点儿恶心想吐,感觉浑身发烫,但是但是摸着并不烫,就刚刚突然出现的。这是咋回事啊?

史秀威医生

测一下体温。

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患者

36.7℃

史秀威医生

晚上吃什么东西了

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患者

晚上也没吃什么。就是晚饭的时候吃了几块炖的腱子肉,都是瘦肉,炒的豆芽,还有炒的类似于腐竹的一种豆腐卷

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患者

还有就是我刚刚排了次便,然后这次我看大便也不用,就是棕黄色,擦的时候也没有粘液带血的情况

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还有就是我中午吃了挺多韭菜肉的饺子,应该不会有什么关系吧。

史秀威医生

应该是饮食导致的。

史秀威医生

如果您不涉及怀孕备孕哺乳方面的问题,可以口服藿香正气口服液治疗。

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患者

嗯嗯好的。还有就是我刚刚排了次便,然后这次我看大便也不红,就是棕黄色,擦的时候也没有粘液带血的情况

史秀威医生

史秀威医生

藿香正气口服液可以配合奥美拉唑钠口服。

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患者

嗯嗯好的知道啦

史秀威医生

😊🍀。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-05-15
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史秀威
史秀威  消化内科 主治医师 已认证
吉林省吉林中西医结合医院
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