患者
孩子反复发烧，血液检查一直有炎症，请问是怎么了？（男，1岁）
于科一医生
请问血像具体怎样的，反复发热几天了？
于科一医生
抱歉刚刚收到你的图文消息
患者
快满3个月的时候发现发烧了，然后孩子太小没用药做了雾化，之后不发烧了，过了半个月左右吧，晚上突然发现在发烧，而且最高烧到接近40度，赶紧去医院，医生拿了点退烧药，叫我们第二天白天来
患者
然后第二天早上还是发烧，就在医院住院的，做了血常规检查
于科一医生
那今天是第二天发热？最高几度？
患者
在医院住了四天院，前2天在发烧，后两天没有发烧了，我们就出院了，结果出院没两天又发烧了，然后就又来医院，由于今年疫情原因，医生建议我们在家吃药观察，回到家吃了几天药，见没发烧了也就没管了，上个礼拜的这个时候去抽血复查，发现炎症一直没正常，血小板值800左右。于是开了消炎药和降血小板的药回家吃，今天又准来复查的时候发现又在发烧，抽血化验结果显示炎症还没降血小板数值跟上个礼拜差不多
于科一医生
血象图片发一下
患者
总的来说孩子2个多月到现在4个多月，这两个月的时间里，我们发现的发烧次数有4次，最高的一次烧到接近40左右，其余几次都在38.5以内
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天查了动脉血的结果我忘照相了
于科一医生
孩子胃口、精神好吗
患者
今天查的白细胞值是22左右，血小板900左右
患者
胃口好，精神也好
于科一医生
有咳嗽或者口吐泡沫的现象吗
患者
就是今天发烧，抱着感觉孩子浑身有点软，没有平时抱着那么硬
患者
不咳嗽，喜欢流口水，清口水那种，
于科一医生
今天的血象图片也看一下
患者
今天的我忘拍照了，咋办
于科一医生
如果从你提供的数据看，那今天的血象炎症加重了
于科一医生
近2周去过外地吗
患者
嗯，然后刚刚量了体温38.7
患者
没有，他这种情况出现一个月以前就出现了
患者
发烧两天，好一段时间又发烧
于科一医生
白细胞升高程度比较高，血小板也持续上升，结合宝宝年龄幼小，是建议住院输液观察的
于科一医生
要拍片看看有没有肺部的炎症
患者
现在在医院住院呢，我比较担心我的孩子，因为我们当地医生也没说出来到底是怎么了，生什么病了
患者
医生都听过的，而且他都不咳嗽，除非吃母乳偶尔呛到一下
于科一医生
小宝宝的肺炎不一定有咳嗽、肺部也不一定听得到典型的啰音
患者
忘了告诉你我家宝宝还有几天满5个月。他中间有一次发烧，我们发现他鼻子里面有很浓的鼻涕青色的，他出气都不顺
于科一医生
因为宝宝最近发热次数确实多，血象也呈现逐渐加重，要做一下全面检查，包括胸片、静脉血检查
患者
今天做的静脉血检查
患者
只是胸片没照
患者
我一会儿去想办法把静脉血的结果照下来发给您
于科一医生
嗯，把血象和静脉血已经出的结果都发一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天来医院复查时抽的手指血
患者
静脉血检查结果，我在等医生给我
于科一医生
嗯，血象来看是是存在感染的，血小板的升高很可能是感染引起的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这是静脉血检查结果
于科一医生
嗯，静脉血也是提示感染，但白细胞更高，血小板也更高，进一步说明感染比较厉害，血象要不断复测
于科一医生
抗生素用的什么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
目前就是这个，怕他发高烧用的
患者
宝宝在输液
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对了，就是从第一次发烧住院以后，我们发现宝宝的头发掉了很多。医生，我很担心我的孩子，请问他这样的情况严不严重啊？会不会是白血病
于科一医生
于科一医生
患者
医生，我点不开您的语音
患者
抱歉这么晚还在打扰您。您发的什么语音我听不了啊！
患者
图片因隐私问题无法显示
于科一医生
我这里可以放的，那就文字吧，从你的血象来看目前没有白血病的迹象，更像感染，当然进一步明确还是要静脉血查一些东西，比如血培养、特殊的病毒、细菌相关的检测、胸片等，才能明确
于科一医生
现在建议输液的话用好一些的抗生素
患者
谢谢您的建议，药物都是医生开的，我们也不懂呀。需要去给医生商量吗
于科一医生
医生应该也是按照我的建议给药的，明天你可以问问用的什么抗生素，告诉我，我给些建议
患者
好的，谢谢，有点晚了，就先不打扰您休息了
于科一医生
没关系，有问题随时发给我哈
患者
好，感谢您，好人一生平安。
于科一医生
谢谢🙏，祝宝宝早日康复！
患者
图片因隐私问题无法显示
于科一医生
嗯，用的是二代头孢，今天是住院第二天？
患者
对
患者
宝宝今天还在发烧，有打喷嚏
于科一医生
那再看看这几天孩子的发烧情况和血象变化，还有陆续出来的检验报告，如果疗效不理想可以升级抗生素
患者
嗯，好，今天刚量的体温39度，喂了退烧药。谢谢您
于科一医生
嗯嗯，看看今明两天情况
患者
哦，还有个事情，忘了给你说了，我们发现他第一次发烧的时候是他打了13肺炎疫苗的第二天，低烧，当时查血就是那个啥子血指标单核多说是细菌感染但炎症没这么高，我娃儿这个状况跟他打那个13价疫苗有关？
于科一医生
当时第一次低热可能是有关系的，但后面这么多次反复是没有关系的
患者
哦，谢谢
于科一医生
嗯嗯
患者
孩子今天还在发烧，刚刚38.7，但是精神状态很好，手舞足蹈的叽叽喳喳的说不停，但是刚刚给他换尿不湿的时候发现他背上有两块淤青。正常吗？
于科一医生
那明天需要复测血常规
于科一医生
看看血象里有没有血小板和其他的继续变化
于科一医生
另外我建议明天抗生素用的更高级一些
患者
今天采血去做血培养了，今晚上没发烧了，抗生素的事情我明天去和医生说嘛，有点晚了，您先休息吧
于科一医生
不好意思，今天我的平台不知为什么自动退出了，今天到现在还有发烧吗
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咨询时间: 2020-02-27
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