春雨医生

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持续一周喉咙痛,吞口水有异物感。今天去医院检查拍了b超与喉镜显示是咽喉炎、厌会囊肿。医生说不用开药,观察。 请问 1.是否有合适的药能缓解吞口水的异物感 2.缓解慢性咽炎的药,吃西瓜霜含片和配合胖大海泡水是否有用(女,35岁)
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袁先道医生

您好,您的咽痛程度有越来越重吗?因此导致不敢吃饭吗?吃饭吞咽食物时会导致咽痛明显加剧吗?还是只是咽口水痛?

袁先道医生

请您张大嘴照一个咽部里面的照片我看看好吗?

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袁先道医生

您有恶心打嗝嗳气反酸吗?

袁先道医生

一周前也有慢性咽炎咽喉不适吗?

袁先道医生

吸烟喝酒吗

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患者

只是大力咽口水会有异物感,其他时候没有,没有吸烟喝酒,没有恶心反酸等任何其他症状。 体检一直有显示我慢性咽炎,但我没管,上一周喉咙痛了几天

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患者

我这种情况请问 1.是否有合适的药能缓解吞口水的异物感,吃了,会厌囊肿有机会消肿吗? 2.缓解慢性咽炎的药,吃西瓜霜含片和配合胖大海泡水是否有用(女,35岁)

袁先道医生

您有鼻痒鼻塞流鼻涕打喷嚏吗?流黄色的鼻涕吗?

袁先道医生

咽部没有会厌囊肿,这个不用任何处理,不必担心

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患者

鼻子没有任何问题,没有鼻涕。 但是,今天喉镜结果照的显示我有疑似囊肿,看的医生说我有,现在吞咽感受到异物感,真的不用做任何处理吗?

袁先道医生

您这个咽喉异物感疼痛慢性咽炎等不适主要考虑可能和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状,所以即使您没有反酸症状也不能完全排除反流性咽喉炎,实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素,只是因为很多人不注意(甚至不相信)这个因素,甚至很多医生都不注意这个因素,所以没有得到及时有效的有针对性的治疗,所以导致了您的咽喉不适症状持续不好,这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。

袁先道医生

您的喉镜检查照片也显示有咽喉炎的表现,这个情况也是符合反流性咽喉炎的。尤其是您的喉镜检查结果显示喉后部肿胀,这个是比较典型的反流性咽喉炎表现。

袁先道医生

您的咽部照片也显示有轻微咽炎的表现,这个情况也是符合反流性咽喉炎的。

袁先道医生

治疗建议您首先注意三餐不要过饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果柑橘柠檬等)太辣的、太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等;饭后2小时避免剧烈活动;睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高20cm左右。避免碳酸饮料。不要喝茶,咖啡,奶茶。避免烟酒刺激。另外建议您口服抑制胃酸的药耐信(唯一进口的原研药艾司奥美拉唑)每天早饭前半小时口服40mg,连续治疗至少4周,慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去做个24小时的食管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。

袁先道医生

吃西瓜霜含片和配合胖大海泡水(无效的)

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最后确认一下,真的不是厌会囊肿导致我咽口水异物感吗?有点颠覆了我的认知

袁先道医生

确定不是会厌囊肿。反流性咽喉炎经常被误诊和漏诊,包括您的面诊医生

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患者

我现在就是吃药4周看有没好转 是吗?

袁先道医生

是的

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好的,谢谢医生

袁先道医生

不客气!祝您早日康复!如果方便,请予“满意”评价(送优惠券),谢谢!

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咨询时间: 2024-04-20
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袁先道
袁先道  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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