春雨医生

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问题描述:

住院五天,现在出院每餐前打门冬3单位,甘精已停用,这几天晚餐打门冬,餐后低血糖,每次都要吃糖(男,38岁)12月6号查出餐后血糖21; 12月7号去人民医院空腹检查:糖化血红蛋白12.1,空腹c钛1.82,葡萄糖16,酮体2+葡萄糖2+,尿微量总蛋白249,微量白蛋白56,微量总蛋白/尿肌酐207,尿微量白蛋白/尿肌酐47, 12月17住院检查:甲功五项:抗甲状腺过氧化物酶抗体94,用药:目前睡前六个单位甘精,白天早晚餐前一粒阿卡波糖,中餐前三个单位门冬 住院期间用药:餐前三个单位门冬,但存在睡前低血糖,后出院改药

分析及建议:

可能疾病:2型糖尿病 意见详情:继续使用门冬胰岛素和阿卡波糖,适当调整用药以控制血糖,避免低血糖的发生。建议在餐前打胰岛素以应对餐后血糖升高的情况。定期监测血糖水平,确保在安全范围内。建议增加蛋白质和健康脂肪的摄入,减少碳水化合物的摄入量,以帮助增重并控制血糖。早餐可选择全麦主食和牛奶,午餐适量米饭或全麦馒头,晚餐主食稍少。保持适度的运动,避免过度消耗。注意饮食均衡,确保每日摄入足够的热量以维持体重。

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患者

住院五天,现在出院每餐前打门冬3单位,甘精已停用,这几天晚餐打门冬,餐后低血糖,每次都要吃糖(男,38岁)
12月6号查出餐后血糖21; 12月7号去人民医院空腹检查:糖化血红蛋白12.1,空腹c钛1.82,葡萄糖16,酮体2+葡萄糖2+,尿微量总蛋白249,微量白蛋白56,微量总蛋白/尿肌酐207,尿微量白蛋白/尿肌酐47, 12月17住院检查:甲功五项:抗甲状腺过氧化物酶抗体94,
用药:目前睡前六个单位甘精,白天早晚餐前一粒阿卡波糖,中餐前三个单位门冬 住院期间用药:餐前三个单位门冬,但存在睡前低血糖,后出院改药
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董学勤医生

您好,恩,现在的问题?

用户
患者

想问一下,现在还要不要调整用药

用户
患者

之前找过您两次

用户
患者

血糖波动很大

董学勤医生

我看还行,胰岛功能不太好,血糖不会非常稳

用户
患者

血糖不稳主要是我没控制住吃的,老是嘴馋,中间加餐

用户
患者

胰岛功能还剩下多少大概

董学勤医生

50%以下

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咨询时间: 2025-01-03
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董学勤
董学勤  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
石家庄市人民医院
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