春雨医生

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吴医生好,又要来麻烦你了(男,60岁)

吴寿全医生

你好,有咳嗽、咳痰,喘气胸闷等症状吗,症状有多久了 用了哪些药,以前肺上得过什么疾病吗,除了这一次,以前是否查过胸部ct,是否有问题。有特殊家族史吗。是否经常接触烟雾刺激。遇到冷空气,灰尘,运动等情况下会加重吗。是否经常反酸打嗝,胸口灼烧感

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患者

我最近一个多月胸闷气短,左胸经常出现紧迫感,一直怀疑心脏问题,已经连续在出现症状的时候去检查心电图、心肌酶检查,昨天晚上又去了一次,上一次是6号凌晨,当时血钾略低了一点,吃了两片药血钾升起来了,但是今天白天还是一直胸闷,三次检查心脏的情况基本都是正常的。我一会发给你报告。

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20天前还去做过一个胸部ct,不知道是不是肺功能问题,麻烦你帮我诊断一下好吗

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吴寿全医生

目前来看心脏没有问题,CT上看当时确实有些炎症,有可能是肺上的问题

吴寿全医生

目前上呼吸道还有哪些症状,除了胸闷气短

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就是不定时的胸闷、气短,左胸有种压迫感,有时候症状又消失了,一般下午要频繁一些

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偶尔还有一点呼吸道症状

吴寿全医生

我先给你开点药,看下是否缓解,建议用药:复方甲氧那明,头孢呋辛酯,用五天,以上用药均可在药店或美团买到,具体用量请根据说明书服用

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一周前那次医生开了5天的消炎药和一瓶喷雾剂

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我有阵发性房颤,前几天还诱发过两次

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肺部会引起这些症状吗

吴寿全医生

开的什么药

吴寿全医生

会的,检查结果看你心脏没什么问题

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我查一下开的什么药

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吴寿全医生

莫西沙星可以不用了,沙丁胺醇可以搭配我上述开的药一起用

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莫西沙星只吃了5天

吴寿全医生

五天够了

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我在有症状的时候连续做过三次心脏检查,从检查结杲看应该不是心脏问题哈

吴寿全医生

不是的

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你开的这些药只用5天呀

吴寿全医生

是的,先用五天看下

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我这个肺气肺严重吗,需要长期吃药不

吴寿全医生

不排除是炎症导致的胸闷气喘,一般来说,如果肺气肿没有导致胸闷气短的症状时是可以不用长期用药的,如果是肺气肿导致的胸闷气短症状是要长期用药的

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好的谢谢

吴寿全医生

😊

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患者

这是我去年的Ct,我每年都做一次

吴寿全医生

肺气肿肯定是有的了,但平时是否有胸闷气短呢,还是只有这次出现了呢,如果只有这次出现的话,暂不考虑肺气肿引起的,有可能是炎症加重了造成的

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患者

以前也经常胸闷气短,但是因为我有阵发性房颤,更多的时候以为是心脏引起的,所以一直没有在意肺部问题。最近因为胸闷导致心悸,连续发了几次房颤,我发房颤一般五六个小时之后它自行复律,一直吃起胺碘酮和利伐沙班的,以前一年发一两次,但是最近两个月就发了四五次,所以也不敢乱用药

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患者

我晚饭前一切正常了的,但是这会又有些胸闷心悸症状了

吴寿全医生

如果平时也有症状的话,建议长期用药欧乐欣,另外心脏的问题还是建议咨询心内科

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我已经买了你开的药了,我看副作用容易引发心悸房颤,所以想再咨询一下

吴寿全医生

复方甲氧那明么?

吴寿全医生

还是欧乐欣?

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患者

药店有卖吗

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患者

只吃欧乐欣一种药吗

吴寿全医生

有的

吴寿全医生

是的

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患者

我看是喷剂呀

吴寿全医生

是的,吸入药

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患者

长期用啊

吴寿全医生

是的

吴寿全医生

长期用可避免加重

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患者

对心脏没有引响呀

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患者

不会诱发房颤吧

吴寿全医生

副作用是有的,但据统计概率很低

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是这个吧

吴寿全医生

所以你先用下看,看是否适合

吴寿全医生

是的

吴寿全医生

每天一吸,这个规格的可以用一个月

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患者

好的,那先不用那个药了哈

吴寿全医生

可以

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患者

每天只一吸呀

吴寿全医生

是的

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患者

谢谢

吴寿全医生

😊

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患者

吴医生,不好意思哈,还要再麻烦你一下,我看欧乐欣的说明书也会引起心血管事件,还可能诱发房颤,纠结

吴寿全医生

是的,但是概率很低,你试下看

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好吧

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昨天买的另外襾个药还吃吗

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我今天已经吃了一遍

吴寿全医生

先吃三天看下

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吴寿全医生

😊

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咨询时间: 2024-03-08
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吴寿全
吴寿全  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  四川大学华西医院
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