患者
脑梗糖尿病病人吃东西老是胃里胀气消化不好怎么办?（女，79岁）
谭惠萍医生
你好，这种情况有多久了？
患者
糖尿病的人可以七八年，一个月前的今天的脑梗，胃不好得三四十年了，慢性胃炎，出院后吃东西就嗝气，
患者
现在吃着治脑梗的药和治血糖的药
谭惠萍医生
了解
谭惠萍医生
那吃的什么糖尿病的药呢？
谭惠萍医生
有没有阿卡波糖？
患者
吃的二甲双胍和格列美脲
患者
今天给她吃了吗丁啉，下午突然心慌出汗
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谭惠萍医生
二甲双胍和格列美脲对消化道都有一些不良反应
谭惠萍医生
突然出汗有检查血糖吗？
患者
没得脑梗之前吃的消渴丸，出院后吃的二甲双胍和格列美脲
患者
血糖5.8
患者
早晨空腹查的8.4
谭惠萍医生
二甲双胍主要控制空腹血糖
谭惠萍医生
有的糖尿病病人血糖血糖不算太低也会出现低血糖症状，老人出汗可能有低血糖
患者
是因为血糖低出现这种情况吗？吃点什么药能缓解胃部的不舒服
谭惠萍医生
老人胃部不适也可能存在胃炎以及胃肠功能不好的情况
谭惠萍医生
胃部以前检查过吗？
患者
慢性胃炎，两年前住过一次院，有点胃溃疡
谭惠萍医生
哦哦！明白了！平常给老人都服着哪些药物？包括所有的
患者
原来胃病吃的胃友和奥拉美唑，现在脑梗吃的阿司匹林
谭惠萍医生
在吗？
患者
在的，还有脑得生片
谭惠萍医生
哦哦哦！阿司匹林容易导致患者出现消化道出血。老人目前除了上腹不适，有没有黑便？
患者
有时便秘，有点发黑
谭惠萍医生
脸色怎么样？指甲颜色苍白还是红润？
患者
苍白
患者
脸色也不好，右边腿和胳膊都不能动，嘴也有点歪
谭惠萍医生
我觉得老人腹部不适目前存在：1.胃炎2.消化腺溃疡3.胃肠功能紊乱4.消化道出血？
谭惠萍医生
消化性溃疡，打错字了，抱歉！修正一下
患者
需要怎么治疗呀大夫？
谭惠萍医生
首先，建议流食，就是那些汤汤水水好消化的食物，比如各种粥类，婴儿米粉也可以
患者
这些药还必须要吃呀
患者
好的，谢谢大夫，需要吃药吗
谭惠萍医生
其次，建议去医院消化内科或者急诊就诊，检查一下老人的血常规、上腹超声、大便常规等等
谭惠萍医生
除外一下有没有消化道出血的情况
谭惠萍医生
目前阿司匹林暂时停服
患者
好的
谭惠萍医生
停口服降糖药，建议胰岛素控制血糖比较安全
患者
好的谢谢
谭惠萍医生
医院也查一下生化全项，包括血钾，糖化血红蛋白
谭惠萍医生
突然出大汗除了要注意低血糖，还要注意有没有出血或心肌缺血的问题
患者
嗯嗯，好的
患者
老人检查还有点冠心病
谭惠萍医生
可以先口服一下奥美拉唑，及早去医院检查
患者
嗯嗯，谢谢大夫
谭惠萍医生
别客气！我应该做的。有什么情况可以联系我，我会努力去帮助老人
患者
好的，谢谢
谭惠萍医生
别客气，赶紧带老人医院看看。希望老人早日康复！🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀💝💝💝💝💝💝🌹🌹🌹🌹
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咨询时间: 2019-07-30
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