春雨医生

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问题描述:

宝宝今天44天,混合喂养,奶粉居多,只有中午和晚上哄睡时亲喂一些,因为我奶水非常少…吸奶器只能吸20-30ml,也不涨奶,所以一直是饿了就吃奶粉(塞纳牧)。 21号打了满月乙肝疫苗,25号时便便有点发绿 酸臭味,27号偏稀 奶瓣多,28号拉稀 拉黄水 有拉丝粘液和奶瓣 一天拉了6次 放屁喷出来,以为着凉了还有二月闹,就没在意,贴了丁桂儿脐贴,一直到前天下午的时候突然开始有血丝,昨天去本市两个三甲医院化验,第一个医院只验了大便,显示白细胞很高,开了住院单,我们心疼小孩不想住院打抗生素,于是去了第二家,化验了血,做了b超,又验了两遍大便,都是新鲜的大便,刚拉我就从纸尿裤刮下来化验,第一次白细胞没有见,第二次是0~1,这让我们很疑惑,因为与第一家医院相差太多,并且血项也没有显示有严重感染,b超也没有大问题,医生说有可能是白蛋白过敏,让我们回去换成纽康特,如果还是有血就立刻来住院。昨晚7点我们吃了第一顿纽康特,一直吃到现在,但是拉的屎里还有血丝,现在我们也不知道怎么办了,太心疼小孩不想又去医院抽血扎针……(男,1月)

分析及建议:

可能疾病:牛奶蛋白过敏可能性大 意见详情:继续吃纽康特至少2周,妈咪爱吃1 - 2周,吃到大便次数和性状基本正常后停;补充婴儿专用葡萄糖酸锌口服液;肠胀气继续吃西甲硅油,每次10滴,每天2次;先观察5 - 7天复查大便常规+潜血,暂时不用抽血,若期间宝宝出现精神差、吃奶明显减少、尿量减少,及时去医院。每次宝宝拉大便后,及时用温水清洗屁股,轻轻擦干,保持屁股干爽,避免红屁股;记录宝宝每天的大便次数、有无血丝、精神状态、吃奶量;喂奶后竖抱15 - 20分钟拍嗝,顺时针轻揉肚子,每次5 - 10分钟,每天2 - 3次,也可让宝宝趴在大人胸口或大腿上;你继续母乳喂养,但严格回避牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果这几类易过敏食物,亲喂前挤掉一点前奶。

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患者

宝宝今天44天,混合喂养,奶粉居多,只有中午和晚上哄睡时亲喂一些,因为我奶水非常少…吸奶器只能吸20-30ml,也不涨奶,所以一直是饿了就吃奶粉(塞纳牧)。 21号打了满月乙肝疫苗,25号时便便有点发绿 酸臭味,27号偏稀 奶瓣多,28号拉稀 拉黄水 有拉丝粘液和奶瓣 一天拉了6次 放屁喷出来,以为着凉了还有二月闹,就没在意,贴了丁桂儿脐贴,一直到前天下午的时候突然开始有血丝,昨天去本市两个三甲医院化验,第一个医院只验了大便,显示白细胞很高,开了住院单,我们心疼小孩不想住院打抗生素,于是去了第二家,化验了血,做了b超,又验了两遍大便,都是新鲜的大便,刚拉我就从纸尿裤刮下来化验,第一次白细胞没有见,第二次是0~1,这让我们很疑惑,因为与第一家医院相差太多,并且血项也没有显示有严重感染,b超也没有大问题,医生说有可能是白蛋白过敏,让我们回去换成纽康特,如果还是有血就立刻来住院。昨晚7点我们吃了第一顿纽康特,一直吃到现在,但是拉的屎里还有血丝,现在我们也不知道怎么办了,太心疼小孩不想又去医院抽血扎针……(男,1月)
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孙宏晶医生

宝宝目前的情况,最可能是牛奶蛋白过敏,也有可能是感染性腹泻或者新生儿出血症。已经换成纽康特了,就继续吃这个奶粉,至少坚持吃2周再看情况。现在大便还有血丝,不用太紧张,过敏引起的肠道黏膜修复需要时间,一般7-14天血丝才会慢慢消失。这期间要注意观察宝宝的精神状态,要是宝宝吃奶正常、哭声响亮、体重在长,就不用频繁去医院抽血。每次宝宝拉大便后,要及时用温水清洗屁股,轻轻擦干,保持屁股干爽,避免红屁股。另外,记录一下宝宝每天的大便次数、有没有血丝、精神好不好、吃奶量怎么样,这些信息下次去医院的时候能用上。

用户
患者

从现在的化验单看它不是感染对吗?但是它像拉那种粘液,血丝,是不是还是有点炎症?我现在还在给他吃妈咪爱,可以继续吃吗?

孙宏晶医生

从目前的化验单看,感染的可能性比较小。大便有粘液和血丝,可能是过敏引起的肠道黏膜炎症还没恢复。妈咪爱可以继续吃,有助于调节肠道菌群。

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患者

还有一点我们家里人特别不解,为什么第一家医院化验的粪便白细胞值那么高,高的都建议住院了,可换了一家医院又没有了,粪便都是新鲜的,这是为什么呢,我很不放心,怕他有什么炎症,拖延了

孙宏晶医生

不同医院大便白细胞结果差异大,可能是因为取样部位不同。比如第一家可能取到了有炎症的黏液部分,第二家取到了相对正常的大便部分。目前看感染可能性小,继续吃纽康特,观察宝宝状态就行。

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咨询时间: 2025-08-02
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孙宏晶
孙宏晶  新生儿科 主治医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第一医院
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