患者
结核菌素皮试，结果先变小后变大怎么回事（男，25岁）
曹发明医生
您好！PPD试验需要72小时才能看结果。
曹发明医生
硬结直径多少？
患者
您好，到今天下午五点满72小时。是这样的，当天我做完皮试，不是鼓起来一个小包嘛，然后晚上就看小包基本上吸收掉了，第二天就只剩一粒小米一样大的红包，轻轻摸感觉也不硬，但是第三天开始我发现红晕变大了，包更平了，就有点像是被蚊子叮了一样，这个先变小后变大把我吓到了，同时做的同学人家那里已经基本上消失不见了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这两图分别是前天和昨天的情况
曹发明医生
多长时间了，有72小时吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的情况，现在有68小时了
曹发明医生
PPD试验是阳性的
曹发明医生
结核菌素试验局部可能出现的反应，主要表现为：红、肿、痒、水泡、红斑、破溃等。处理方法：局部未破溃、感染则无需处理，数日后自行消退
患者
啊，我从小就很少打疫苗，卡介苗应该是没打过，我胸片这么多年都很正常，怎么会是阳性的啊😭😭😭
曹发明医生
PPD试验阳性不一定就是现在感染结核菌
曹发明医生
既往感染过结核菌，也可以表现为阳性。
患者
哎您说有没有可能是，外界物理因素刺激导致的，我做完皮试后回来给饮水机换水，满水水桶在我做皮试的地方碾了一下
患者
还有平时这个胳膊内侧睡觉时免不了被身体压着之类的，这个有影响吗
患者
那您说，我应该咋办呢，再做啥测试能明确现在的处境
患者
😭😭😭😭😭
曹发明医生
胸部CT正常吗？
患者
正常
患者
很多次体检都是正常的
曹发明医生
有没有发热、盗汗症状
患者
发烧历史上肯定是有的，但是最近没有
患者
做完这个皮试，回来总是自己感觉自己热，脸烫耳朵烫，但是量体温正常的
曹发明医生
如果没有症状，胸部CT正常，这个不能说明现在有结核菌感染的。
曹发明医生
不用担心的
患者
主要是这是个入学体检，我怕到时候不让我入学😭
曹发明医生
胸部CT正常，这个结果不影响入学的，很多正常人也可以表现为阳性。
患者
哎，总觉得还是阴性就好了
患者
😭
曹发明医生
您的结果没有关系的。
患者
如果是阳性，那是不是就两种可能，一是我以前打过卡介苗，另一种就是我体内携带有结核菌
患者
问题是我忘了我打过卡介苗没有😓家人也说不清楚，不知道我胳膊上的疫苗疤是不是卡介苗
患者
我在网上查，有人说81年后的新生儿都打了卡介苗
患者
也有人说疫苗疤是牛痘
曹发明医生
卡介苗属于计划免疫的，一般人都打过
患者
ppd8毫米双圈
患者
我的结果
患者
胸片正常，无相关症状
患者
您觉得我还需要去做下一步检查确诊吗
曹发明医生
没有症状，不需要进一步检查。
患者
好的谢谢您
曹发明医生
不用谢
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咨询时间: 2021-03-07
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