末次月经是3月14号，4月22号有大量出血，进行了血清HCG和孕酮检查，确认怀孕，23号B超宫腔内未见孕囊。持续出血一周，并有黏性类似肉样的东西排出，块都不大，出血量逐渐减少，五月二号有少许出血量，进行B超确认宫腔和双侧附件无异常，但血清检查HCG水平还很高，肚子无疼痛症状。麻烦您帮助诊断一下，是否为宫外孕流产，还是宫内自然流产，流产是否已彻底，后续要采取哪些措施。另，每天晚上十点到十二点肚子左侧总是隐痛或胀痛。今天白天没感觉，但现在肚子又痛了。非常感谢！（女，33岁）

目前的情况,还不能完全确认。需要动态观察HCG水平,5天后在同一家医院复查HCG,正常下降,证实已经流产,宫内宫外没有关系,总之没有危害。不降或者上升,要考虑宫外孕，腹痛没有特异性，不要紧张，可以，这次确认结果后,可以口服短效避孕药二到三个周期,对月经量有改善作用，短效避孕药成分是雌孕激素,服用目的不是避孕。月经第一天开始,每天一片,21天。期间可以有性生活，可以,不要一个人独处即可。