春雨医生

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患者

罗医生您好,我34岁,卵巢早衰,2次稽留流产,1次生化后查出有抗磷脂抗体综合症,甲状腺查了好的,这次4月8日月经,5月9日血检未测出怀孕,5月12日血检hcg103.63,5月14日血检hcg204.9,翻倍是不是缺一点?要怎么保胎?目前用药纷乐早晚2颗,法安明肝素1针,黄体酮早晚2颗,地屈孕酮片早晚1颗(女,34岁)
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罗琼医生

hcg翻倍还可以。5.16再看下hcg翻倍吧。如果翻倍不好,可以考虑用人粒细胞集落刺激因子。其他药继续吃。

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患者

好的,那我这个情况需要卧床休息吗?还是走动走动?平时上班是文职坐着,要不要紧?

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患者

人粒细胞集落刺激因子是需要去杭州配吗?因为我在绍兴,不知道绍兴当地医院有没有的配?

罗琼医生

和活动关系不大的。

罗琼医生

要来杭州配套

罗琼医生

配药。绍兴应该也有,就是不知道会不会给用。另外可能免疫球蛋白也要用

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患者

好的,谢谢,找您看病的话,我省妇保的号不太挂得到,可以最后加号吗?因为疫情,所以不太能出市,我先去绍兴问一下,如果没有配药,我去杭州找您

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患者

我这次又有点担心,前两次都是两个多月胎停的,那时候不知道有免疫疾病,没用免疫药和肝素。很担心这次不知道能不能保成功

罗琼医生

嗯。还是要持续关注的。可以来加号

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患者

好的,谢谢,那我如果5月16日hcg查出来好的话,还需要让绍兴医生用人粒细胞集落刺激因子和免疫球蛋白吗?还是说无论翻倍好不好,这两种都用上,对保胎只有好处没有坏处?

罗琼医生

翻倍好的 不需要用

罗琼医生

集落刺激因子

罗琼医生

免疫球蛋白可以用每周一组

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患者

好的,感谢您,我先查一下翻倍情况,其他有没有需要注意的地方?或者免疫方面要检查的?

罗琼医生

免疫不用查了。你已经查过了

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患者

好的,谢谢您,那我按照您的方案先用着,如果检查有别的情况,再找您请教看病,非常感谢🙏

罗琼医生

好的~

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患者

罗医生,您好,我今天去当地医院问了,他们说人粒细胞集落刺激因子和免疫球蛋白打多少计量?好像有不同克数

罗琼医生

嗯。集落刺激因子一般是100iu,免疫球蛋白2.5mg 9瓶

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患者

好的,这个每周打一次,打多长多久?三个月还是什么?

罗琼医生

免疫球蛋白一周一次 一般三个疗程后复查

罗琼医生

确定是否需要再用

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患者

好的,谢谢啦

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患者

就是打三次后复查吗?

罗琼医生

是的。三次后复查。是丙种球蛋白,不是普通的白蛋白

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患者

好的,我hcg12日103,14日204,今天刚刚血检查出来hcg16日489,翻倍超出了,这样是不是先不用打集落刺激因子和丙种球蛋白?等到后面hcg翻倍不好了打吗?

罗琼医生

先不用集落刺激因子。免疫球蛋白可以用

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咨询时间: 2022-05-15
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罗琼
罗琼  产科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属妇产科医院
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