患者
医生您好，我是去年之前一直在网上咨询甲减的患者，去年后来因为疫情一直没去医院复查甲功，今天抽血复查，未吃药抽血，结果已出，还做了个甲状腺b超，结果显示弥漫性病变，不知道什么意思，报告单上传了，麻烦您帮忙看看有什么问题没。去年最后一次问诊优甲乐是周一周四1片半，其余时间1片，吃到现在，药量是否需要调整（女，35岁）
甲状腺b超是吃药1个多小时后检查的
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贾睿博医生
您好，非常感谢您的信任，问题及复查结果已看到
贾睿博医生
有事在忙，稍等
患者
好的，没事，您先忙，等有空再看
贾睿博医生
贾睿博医生
这个彩超也是桥本甲状腺炎的一个描述，不用担心。优甲乐剂量可以调整至每日均1又¼片（62.5ug）口服。另外呢您要看优甲乐有没有漏服过，若没有漏服过，那么就调整至每天1又¼片，若漏服较多，那么继续按现在剂量，不要漏服就可以。甲功问题不大
患者
好像有漏服过一次1片的剂量，后来我分别分两次半片补服了
患者
那我是不是现在即是甲减还有桥本甲状腺炎
贾睿博医生
那就调整到每天均1又¼片，也方便，相当于每周总共增加了37.5ug
贾睿博医生
甲减的原因是桥本甲状腺炎导致的
贾睿博医生
下次复查甲功可以加甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体这两个指标再了解下
贾睿博医生
抗体肯定是会高的
患者
我看如果接种新冠疫苗也要甲减药物控制才能接种
患者
那这个我要怎么理解，是连续复查甲功多久没问题了才能接种吗
贾睿博医生
您目前甲功接种是没有问题的，可以接种
患者
1又1/4片会不会药片不太好掰开啊
贾睿博医生
接种与抗体高低没有关系，看甲功控制是否稳定
患者
那我现在是多久复查甲功
贾睿博医生
不好掰开就每周周二、周四、周六服用一片半，周一周三周五周日服用一片，6周后复查甲功，稳定后就按这样剂量服用就可以了
贾睿博医生
每年复查2-3次甲功即可
患者
下次复查也就是查甲功5项对吗
贾睿博医生
甲功三项FT3 FT4 TSH+甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体
患者
好的，明白了
患者
谢谢医生，等我复查后再来咨询您
贾睿博医生
不客气的，感谢您的信任。目前情况是可以接种新冠疫苗的
患者
嗯嗯，好的，辛苦医生了
贾睿博医生
不客气的😊
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咨询时间: 2021-04-08
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