患者
脸色发黄,消瘦血小板各项都底是怎么了（男，56岁）
张敏医生
这种情况有多长时间了？可以发来您的检查报告给您看一下
患者
血小板各项指标都低
张敏医生
有血常规化验单吗？需要进一步看一下结果。
患者
马上发给你
张敏医生
发现异常多久了？ 有什么不舒服的症状？比如乏力，头晕，心慌，发热。 出血？
患者
这个倒是没有
张敏医生
那血常规发来吧，以便给您综合分析
张敏医生
有其他检查可以一并发过来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好医生
张敏医生
哦哦，看到了，血常规包括三系，白细胞，红细胞和血小板， 您的三系都是降低的，这个也叫全血细胞减少。 能够引起全血细胞减少的疾病很多。需要进一步检查来确诊。
张敏医生
您平时还有其他疾病吗？ 用什么药物吗
张敏医生
您是患者本人吗
患者
不是
患者
是我父亲
患者
腿上一直有皮肤病
患者
平时也没怎么吃药
张敏医生
不是本人，那给您详细讲一下吧。根据目前的血常规，首先需要考虑血液系统疾病，比如再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征，巨幼细胞性贫血，白血病等等。 具体需要做骨髓穿刺检查才能确诊。
张敏医生
平时喝酒吗？还有其他疾病吗？
患者
没有其他疾病，喝酒
张敏医生
建议带家人及时去当地正规医院血液内科就诊，需要专科医生面诊您，仔细查查体，然后就是需要做骨髓穿刺检查。
患者
白血病的机率大不大
张敏医生
目前的血常规一般不出现危及生命的情况，但是如果已经有疾病，可能血象进一步降低，就会出现感染，出血等风险。及时去当地正规医院血液科看看吧
张敏医生
不首先考虑白血病，首先考虑骨髓增生异常综合征，巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血。 白血病只能说不能排除。
患者
嗯嗯
张敏医生
具体只能靠骨髓穿刺相关检查
张敏医生
及时去当地正规医院看看吧
患者
👌
患者
谢谢你
张敏医生
先别给老人说这么多，就说贫血，需要进一步检查一下。 以免心里负担重，
患者
还有就是出血不容易愈合
张敏医生
“不客气呢
张敏医生
血小板低，容易出血。 再就是不知道是不是有凝血异常。 这些都可能出现出血症状， 或者不易愈合
张敏医生
抓紧时间去看看吧
患者
去年做疝气手术得时候医生说脾大着呢
张敏医生
部分血液系统疾病可以有脾大，需要进一步看看脾大是不是和目前血常规异常有关系。 脾大的话，血液病比如骨髓纤维化，白血病，多发性骨髓瘤等等。或者有些不是血液系统疾病，也会有脾大。
患者
？
张敏医生
具体也是需要综合患者的病情再看看
张敏医生
再就是脾大，大到什么程度？
患者
不清楚，人没有其他不适
张敏医生
全血细胞减少，主要是血液系统疾病。 其次是免疫系统或者其他疾病。 骨髓穿刺相关是必要的检查
张敏医生
刚才说的骨髓增生异常综合征可以有轻度脾大。 再生障碍性贫血一般无脾大。
患者
这个病好治教吗
患者
医生
张敏医生
目前不能确定是什么疾病。所以不好明确是不是好治疗
张敏医生
不同的疾病，预后，治疗方法都是不一样的
患者
从化验单能看出问题大不大呢
张敏医生
血常规只能看出来血液系统疾病可能性大。具体什么疾病需要进一步检查。 不用的疾病严重程度也不一样。
张敏医生
目前的血常规每一项不是太低，刚才说的危及生命的情况一般不会马上发生。 但是如果继续降低，出血风险大，这个比较严重。
患者
哦哦
张敏医生
先进一步检查一下吧。
张敏医生
最近注意休息。 吃软的食物。 避免外伤，避免感冒。
患者
👌
张敏医生
早点休息吧。
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咨询时间: 2020-08-12
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