患者
麻烦帮我判断下肾有没问题？（男，41岁）
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陈铭聿医生
你尿常规正常吗，血压怎么样
患者
去年10月底体检都是正常的，就是这个肌酐让人不放心，好像6，7年前就是94，然后中间每年体检最高99，最低87
陈铭聿医生
那你估计肌酐一直偏高的
患者
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患者
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陈铭聿医生
尿酸和血压以后一定要控制好
患者
这是去年10体检数据
陈铭聿医生
那次的尿常规比重太低了，没有意义
陈铭聿医生
以后留尿之前不要喝水
患者
比重需要多少才有意义？
患者
上次体检是早上空腹去的，没喝多少水
陈铭聿医生
1.015以上
患者
那肌酐一直偏高是正常还是有问题？
陈铭聿医生
倾向于正常，可以做个肌酐清除率或者肾小球滤过率确认
患者
医我刚才看下以前的记录，发现三年前也是问的医生你。那年肌酐99（21年），后来我注意了下22年肌酐87，去年90。。。今天测的98就又来问了
陈铭聿医生
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陈铭聿医生
我当时也让你做肌酐清除率
陈铭聿医生
如果这个是正常的，你以后肌酐再怎么上上下下的波动，你都不用担心了
患者
这边医院我也问过，他们说如果肌酐没有升高就继续观察，升高的话就是建议双肾spect,我后来看指标下去了，就没有继续检查
陈铭聿医生
嗯
患者
医生我还想问下早上说的那个尿常规的问题，我中午又去测了一次，早上估计喝了不超过300毫升水，这个比重是不是还是不够，然后有个渗透压是不是和比重一个道理？
患者
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陈铭聿医生
这个比重还是不太够的，渗透压意义和比重差不多，也就是你喝了水
患者
早上又去了次，比重上来了，尿蛋白弱阳。。。这是不是还是有问题-_-
患者
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陈铭聿医生
那不一定的，做个尿微量白蛋白/尿肌酐，尿β2微球蛋白
患者
好的，还问下是不是尿比重和白蛋白成正比？
陈铭聿医生
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咨询时间: 2024-04-03
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