患者
昨天，今天剧烈运动后痛风好像要发作，怎么办（男，23岁）
李溪医生
你是明确诊断痛风了？发图片给我看看关节有没有红肿？
患者
还没红
患者
是的，我以前发过的
患者
现在每天一片非布司他
患者
碳酸氢钠一次两片，一日三次
患者
可能这两天做一些无氧运动
患者
我刚才吃了两片秋水仙碱了
李溪医生
没有红肿那多喝水，低嘌呤饮食
患者
想问一下医生
患者
这个秋水仙碱还要不要吃
患者
现在走路大拇指那里有点隐痛
患者
我每天都喝很多水的
李溪医生
如果多喝水，每天至少2000毫升，低嘌呤饮食调整后还痛的话，并且影响你生活比如影响睡眠和行走就要吃秋水仙碱
李溪医生
之前吃着非布司的，现在发作了也可以吃，但以后假如你中间停了一段时间，突然发作，那么急性期就不要吃非布司他，不然疼痛会加重，明白？
患者
现在秋水仙碱已经吃了两片了
患者
后面是每个小时一片？
李溪医生
以前的老观念是一小时一片吃到拉肚子
李溪医生
现在我们科不这样用，我们是一次2片 ，一天3次
患者
好的
患者
那我这个高尿酸血症要吃多久非布司他和秋水仙碱
患者
多久能停药
患者
之前停几天，尿酸又反弹了
李溪医生
一般吃一到2周复查一下尿酸，降到目标值停几天，又去复查
患者
那不是很麻烦
李溪医生
起初是有点麻烦，过一段时间后你就有经验了，我们有些病人时间久了他自己什么样饮食习惯及尿酸代谢情况，差不多都能预测到停多久自己该吃降尿酸药了
李溪医生
临床上每个人代谢嘌呤能力不一样，饮食控制不一样，我不敢说你多久能降下来，停多久又升起来了
李溪医生
所以只能建议你吃两周左右去查一下尿酸
李溪医生
降到目标之后停几天试试又去复查
李溪医生
找到你自己的大概规律
患者
好吧
李溪医生
😊😊
李溪医生
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李溪医生
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咨询时间: 2019-12-21
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