患者
医生您好，我是去年5月开始吃韦立得。韦立得之前吃的恩替。之前咨询过您（男，37岁）
这是去年8月的
这是今年4月的
这是今年五月的
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李承博医生
这种情况推荐去当地医院医生。查一下乙肝耐药
李承博医生
漏服药物严重吗
患者
彩超的检查结果基本都是侵润性脂肪肝
患者
只有5月11日这一次
患者
其他没有过
李承博医生
首先病毒这么久还没有转阴
李承博医生
这个是主要问题。
李承博医生
推荐联合使用博路定的恩替卡韦加韦立德
患者
我需要检测耐药性。之后我该如何做？
李承博医生
联合之前务必把病毒耐药查一下
患者
韦立得是不是目前要继续吃
李承博医生
当地查不了让当地医生往检验公司送
李承博医生
韦立得要继续吃
李承博医生
不吃容易反弹
患者
您说的联合的话，对身体危害大不大？
李承博医生
不大
李承博医生
基本上都能耐受
李承博医生
但是治疗之前
李承博医生
务必查耐药
患者
好的。我咨询一下当地医院。
李承博医生
把水飞蓟素也吃一下
李承博医生
转氨酶现在还高
患者
如果我吃韦立得，能控制在这个病毒水平吗。
李承博医生
吃一点保肝药。
患者
好的医生。
李承博医生
你不是一直吃韦立德吗
患者
一直吃的
李承博医生
嗯
李承博医生
那就先不停
患者
我是说继续一直吃
李承博医生
等耐药结果再说
李承博医生
对
李承博医生
继续吃
患者
您说的这款保肝药，有没有哪些副作用？
李承博医生
水飞蓟素除非过敏
李承博医生
否则很安全
李承博医生
偶见胃肠道疾病，如：恶心和轻度腹泻。 偶见过敏反应，如：皮疹、瘙痒
患者
好的。这个是处方药吗？还是OTC
患者
吃了以后，以后可以停药吗？
李承博医生
处方药
李承博医生
这个是可以停药的
李承博医生
抗病毒不能停
患者
好的医生。我有没有肝硬化的风险😭
李承博医生
持续病毒不转阴。长期下去几年内会有肝硬化风险
患者
我该如何应对？另外，我最近早上起床，口水中有血。漱口以后就没有了。会不会和肝有关？
李承博医生
不一定
李承博医生
其中牙结石等口腔问题最常见
李承博医生
肝病只是其中之一
李承博医生
可以化验一下凝血看看
李承博医生
血常规
患者
如果凝血正常是可以的对吧。医生
李承博医生
对，凝血血小板都正常
李承博医生
那么应该考虑其他原因引起的牙龈出血
患者
我需要去查一下
李承博医生
嗯
李承博医生
需要
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我去年8月检查的结果。您看能说明什么问题吗？
李承博医生
不能
李承博医生
病毒没有转阴
李承博医生
就可以有这种指标改变
李承博医生
控制一下饮食
李承博医生
血脂，脂肪肝的问题
患者
好的医生。我明天早上去检查凝血
李承博医生
嗯
患者
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患者
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患者
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患者
医生，这是我昨天紧急做的检查结果。
李承博医生
病毒载量，耐药都没做呗
患者
做了医生。还没有出结果。
患者
血清球蛋白前几天22.2，昨天是16.2。4月20日是33。
患者
我有些担心。
李承博医生
这个没有太大意义
患者
您看，我这几个先出来结果的报告单，还有什么问题吗？
李承博医生
肝损伤
李承博医生
别的啥也说明不了
患者
和我之前发给您的检查单，变化不大吧医生
李承博医生
对
李承博医生
变化不大
患者
感谢您，医生。我也不认识医院的医生，通过线上咨询您，也给了我治疗的信心。等我耐药结果出来以后，向您咨询！
患者
再次感谢您！
李承博医生
别客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-05-15
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