患者
17年查出的鼻窦炎，当时是左鼻窦，后来18年又拍了个ct好了一些就没管。最近几个月总感觉有浓鼻涕从鼻子流到嘴里，黄色的，有时是白色的，有少量血丝。有时会头疼眼眶难受。请问这是鼻窦炎又加重了吗？图片是17年拍的结果，18年的找不到了，但是医生说比17年的好多了。大概这个事17年4月份，18年是6-7月份拍的。（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
邢国安医生
现在主要是有脓鼻涕伴头痛症状吗，有多长时间了呢
患者
大概最近两个月吧，有时候有血丝，但不多，也不是天天有，两个月有5-6次吧
患者
在家憋的也干燥😭也爱生气
患者
不知道有关系吗？
邢国安医生
应该是鼻窦炎加重了，鼻窦炎一直有没有治疗呢，最近有没有感冒受凉
患者
没有吧
邢国安医生
看前面鼻窦CT报告也有鼻中隔偏曲，鼻子通气怎么样
邢国安医生
有没有打喷嚏鼻子痒的症状
患者
还可以白天没事，晚上睡觉会有一个鼻孔不通的现象，不打喷嚏，鼻子也不痒
患者
就是黄鼻涕到嘴里吐出来的多
患者
偶尔有白色透明的鼻涕带点血丝
邢国安医生
嗯，是鼻窦里的脓鼻涕从嗓子后面流下去了
患者
嗯嗯，以前我觉得没这种症状我就没用药
邢国安医生
有血丝的话应该是鼻黏膜充血水肿，会有点渗血
邢国安医生
也一直没有用药治疗是吗
患者
哦哦，那也就是鼻窦炎刺激的是吗？
患者
没怎么用药
患者
这两天买了点药
患者
昨天出门风吹的有点冷，回来感觉整个鼻子眼眶头好难受，一下午怪难受的，晚上好点了。😭
邢国安医生
现在头痛的厉害吗，有没有发烧呢
邢国安医生
嗯，注意不要受凉，受凉了鼻窦炎肯定又加重了
患者
没发烧，头疼得也不是很厉害，就觉得不清亮
患者
请问我这个血丝应该就是鼻窦炎刺激的吧，我看网上鼻癌也有血丝，看的我心惊胆战的
邢国安医生
买的什么药，是去耳鼻喉科检查后医生开的药吗
患者
没有去，前段时间我们这里耳鼻喉科不坐诊，现在开始坐诊了我又不敢去，就自己在药店买了点，让药剂师给推荐的
患者
1切诺2通窍鼻炎颗粒3阿莫西林4雷诺考特 5还有那个生理盐水洗鼻子
邢国安医生
可以的
患者
用了5天了，开始有点好转，昨天冷风一吹，完蛋了，又回到10年前了
患者
😭
邢国安医生
生理盐水冲洗鼻腔可以经常冲洗
邢国安医生
可以买那种吊水用的生理盐水，不要用药房推荐的海盐之类的
患者
就是京东上买的鼻可乐洗鼻剂
患者
因为之前医院开过，过期了，我又在京东上买的
患者
那个医生，我这个血丝应该就是鼻窦炎刺激的吧，我看网上鼻癌也有血丝，看的我心惊胆战的😭
邢国安医生
嗯，应该也有鼻炎，鼻黏膜充血导致的
邢国安医生
不要相信百度，良心大大的坏
患者
哈哈，😁我不敢去医院，医院人也不少，我也没有外科口罩，想疫情过了再去瞧瞧😢
患者
我那个血丝有时鲜血，有时不是鲜血，有时是很小的血块，特别小，这个不要紧吧😓
邢国安医生
最好能复查一个鼻窦CT
邢国安医生
你也有鼻中隔偏曲，也会引起鼻腔出血
邢国安医生
问题应该不大
邢国安医生
如果保守治疗症状没有好转的话可以做手术
邢国安医生
一直有血丝的话还是要去耳鼻喉科复查看一下
患者
鼻中隔偏曲是啥意思？我之前也没有血丝，就最近有
邢国安医生
就是两个鼻孔之间，鼻子中间有一个隔断
患者
我想疫情结束了5月份再去行吗？😭如果应该是鼻窦炎刺激的我就先用用药，血丝如果一直有表示很严重吗？😢
邢国安医生
天气干燥，上火，鼻炎鼻窦炎都会偶尔有鼻涕里有血丝的症状
邢国安医生
一直有血丝的话也有可能是鼻息肉
患者
😱我就怕你说鼻癌吓人啊，鼻息肉严重吗？
邢国安医生
也很常见，严重倒说不上
邢国安医生
也需要手术
患者
不到两年能长出来鼻息肉吗医生
患者
18年6月份拍的ct没事没长东西，不到两年应该没这么快长个东西吧😭😭😭
邢国安医生
这个也有可能的
邢国安医生
但是鼻腔恶性肿瘤的话你这个年纪我没看到过
患者
请问鼻息肉是经常或者每天鼻涕都带血丝那？
邢国安医生
鼻息肉也是偶尔有血丝
患者
那我该怎么办😱还是要检查呀😓推迟一个月查行吗？不敢现在去医院。我先用着点药，这要是平常我早去医院看了😭
患者
我这个应该是不是验证刺激的出血概率比较大呀😓
邢国安医生
早晚是要去医院的，可以先用药一段时间看看，我俩不能在这猜啊😂，你主要还是担心是不是癌，这种概率很罕见，反正我是没碰到过，你才多大，不要乱想
患者
那用用药吧，哪一天我鼓起勇气再去医院查一查😢这些药药吃多长时间才有效果呀？那个切诺药用多久，还有鼻炎颗粒，阿莫西林
邢国安医生
阿莫西林吃一周，抗生素不能吃太长时间
邢国安医生
鼻喷剂最少喷一个月以上，每天喷一次，一般不超过三个月，切诺是促进鼻涕排除来的，可以吃两周左右看看效果怎么样，生理盐水冲洗鼻腔可以长期应用
邢国安医生
生理盐水冲洗鼻腔如果掌握方法的话可以买个好用的便宜的洗鼻器，买点吊水用的生理盐水，一袋才一两块钱，一天两次一袋盐水就够了，成本比较低
患者
我买的鼻可乐用完我就买生理盐水吧😁谢谢哈，那个通窍鼻炎颗粒要吃多久呢？一般这些药吃多久会见点效果，是不是开始吃倒流的鼻涕会增多慢慢会减少？
邢国安医生
通窍鼻炎颗粒是中成药，副作用小一点，可以用两周左右看看
邢国安医生
等后面症状明显缓解没有头痛了可以只用布地奈德鼻喷剂喷鼻和生理盐水冲洗鼻腔，这两种可以用时间长一点，用两个月看看效果怎么样
患者
好的，谢谢耐心讲解，我就用一段时间看看吧，我就爱胡思乱想，😭您这一番讲解缓解了我紧张的情绪，过上一个月再看看再说吧。这些😁
患者
谢谢
患者
最后一个问题，是不是洗鼻子也容易有血丝？😁
邢国安医生
不好意思，刚刚来个喝酒外伤的，才处理好
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咨询时间: 2020-03-14
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