患者
一侧头痛，游走性的，现在主要是左侧头顶，后脑勺，太阳穴，和眼睛附近。（男，31岁）
潘必树医生
请问这种情况多长时间了？
潘必树医生
以前有过没
患者
一般会伴随肩颈附近胀痛，哪侧肩颈胀痛就扯哪边头痛，但有时候也就是单纯头痛。今天早上起来就赶紧左肩不太舒服，然后白天就左边痛了。睡一觉会缓解，然后很紧张第二天会不会继续痛，痛哪个位置。
潘必树医生
[自动回复]您好，现在比较忙，有个急诊患者需要处理，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
潘必树医生
哦，可以碰手拿
潘必树医生
可以忍受吗
患者
经常这样，怕是从小就这样了，痛的位置会想用手指用力按压。
潘必树医生
嗯，颈椎怎么样呢，经常低头玩手机吗
患者
可以忍受，但让我集中不了精神。而且感觉有脉动，一阵阵的。
潘必树医生
哦，一般什么情况下发作，多久能缓解呢
患者
不知道，明天去做核磁共振，今天又头痛了。颈椎我意识到问题了，最近手机使用时间已经大幅减少，上周感觉好了许多，但这周又痛了。
潘必树医生
嗯，你这个后脑，颈部，肩膀痛，考虑和颈椎有一定的关系
患者
发作起来可以一整天都难受啊，睡了就缓解了，但是醒来之后就容易痛。玩手机就不说了，只要一玩就痛，如果早上起来玩手机更不得了，可以痛到晚上睡觉前，连饭都不想吃。
潘必树医生
可以先检查完再看看也行
潘必树医生
应该不是什么大问题的
潘必树医生
头痛还可能合并有神经性头痛
患者
难受，最近都没怎么玩手机，不知道又触到哪一条神经了又痛。
潘必树医生
平时锻炼多吗
潘必树医生
加强锻炼，可能对颈椎有好处
患者
我也感觉神经性头痛也参与进来了，我紧张哪哪就疼，前天晚上疼得睡不着，缓解疼痛的方法就是去紧张另一边肩膀，于是之前疼得那一侧就减轻一些。因为怀疑合并颈椎问题，每天都会关注容易痛的位置，今早起来只是觉得左侧肩颈有点不适应，中午之后就发展到头了。
患者
头痛就没锻炼，这几天没怎么锻炼，天气不好。
潘必树医生
嗯，平时都要加强锻炼
潘必树医生
颈椎才好得快
潘必树医生
天生一冷，颈椎也容易发作
患者
我是不是不要再用手用力按太阳穴了？感觉按了就那一会儿效果，之后又痛。
潘必树医生
嗯，这个按摩的方法是可以的，简单实用，效果好
潘必树医生
可以试试的
患者
感觉是脖子的问题，我用手用力压左侧颈部靠近后脑勺的位置，就会感觉到头上痛的地方有血流通过。
潘必树医生
嗯，是的
潘必树医生
血流会加快的
潘必树医生
平时需要多锻炼，另外枕头不要太高，不要经常久坐及低头玩手机，可以尝试理疗按摩看看
患者
谢谢，等明天颈椎的核磁共振结果出来再看看
潘必树医生
恩，好，哦的
潘必树医生
好的
潘必树医生
😊
患者
请问我明显感觉左侧血管鼓起来了是什么原因？
潘必树医生
是颈部吗
潘必树医生
按压过后？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
躺在床上感觉左边的血管比右边凸出
患者
是不是血管性疼痛？
潘必树医生
哦，这个很正常，听过一句，青筋暴露
潘必树医生
就是这个意思了
潘必树医生
跟紧张，压力，情绪不良等因素有关
患者
这是头痛的反应吗？要不要去挂急诊还是等明天核磁共振？
潘必树医生
嗯，是的
潘必树医生
你还是按刚才说的试试吧
潘必树医生
明天做了磁共振再说
患者
好吧
潘必树医生
嗯
潘必树医生
头痛的厉害可以考虑吃点药的
患者
怎样判断头痛是不是高血压导致的？
患者
我血压经常性130/80，一紧张就超标，测血压本身都让我紧张。
潘必树医生
血压导致的，会有搏动感，感觉水流冲击
潘必树医生
然后血压会很高
患者
我疼的一侧有搏动感的，躺下去就能感觉到。
潘必树医生
这个考虑偏头痛可能性大
潘必树医生
高血压导致的，多半是额，顶部头痛的
潘必树医生
而且测量时候血压会比较高
患者
好我先不乱想了，吃饭的时候头痛会减轻，现在没那么痛。
患者
一直是这样，头也好肩颈也好，吃饭过后会减轻一点，过一会恢复疼痛。可能跟血液有关吧
潘必树医生
嗯，是的
潘必树医生
按我说的试试看吧
潘必树医生
😊没多大问题的
患者
好的，谢谢
潘必树医生
不客气，早日康复
潘必树医生
😊
潘必树医生
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咨询时间: 2019-11-27
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