患者
医生好！女儿7岁！3岁门牙磕掉！现在门牙一直没长出来！当地医院做CT说是牙根移位！建议拔掉！家长想矫正！看是否能矫正？（女，7岁）
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闾鑫锋医生
现在从CT片上看牙齿方向是内外矢状向的
闾鑫锋医生
牙根基本没有发育
患者
现在该怎么处理哦？
闾鑫锋医生
如果家长特别不舍得拔牙
闾鑫锋医生
可以尝试一下
闾鑫锋医生
正畸开窗牵引
闾鑫锋医生
但是因为牙根没有怎么样发育
闾鑫锋医生
容易松动脱落
闾鑫锋医生
只能说试一试
患者
矫正机会大不，后期影响很大么
闾鑫锋医生
后期就少一颗门牙啊
闾鑫锋医生
得等到18岁成人才能镶牙
闾鑫锋医生
这之前只能采用活动假牙先挡一下门面
患者
现在还是想矫正，看能不能保住这个门诊
闾鑫锋医生
而且这个活动假牙得经常换才行
闾鑫锋医生
因为牙齿随着换牙的过程都在变化
患者
小女孩，还想保住这个门牙，，通过相关治疗
闾鑫锋医生
那就去正畸牵引试一试
闾鑫锋医生
把牙冠拉下来
闾鑫锋医生
让它往下长
闾鑫锋医生
它现在是冲外的
患者
这个治好的机会大不，
闾鑫锋医生
一半一半吧
闾鑫锋医生
你们特别不舍得
闾鑫锋医生
就是牵引试一试
患者
就算治好，后期影响不，比如这个牙很脆弱等
闾鑫锋医生
把位置调好
闾鑫锋医生
牙根应该能正常发育
闾鑫锋医生
孩子小
闾鑫锋医生
生长潜力大
患者
现在没有疼痛感，没什么异样
闾鑫锋医生
这个当然没啥感觉
患者
这个说还是可以矫正，有没有推荐的医院，
闾鑫锋医生
正规公立口腔医院正畸科
患者
我是湖北恩施的当地医院说拔掉，不能矫正了
患者
我们还是想保住，
闾鑫锋医生
去湖北省口腔医院呢
患者
武汉大学口腔医院么？
患者
重庆那边有好的推荐没哦，，恩施离重庆近些
闾鑫锋医生
那边有华西口腔医院啊
闾鑫锋医生
也很好的
患者
恩，还是可以矫正，就去试一下
闾鑫锋医生
可以去试一下
闾鑫锋医生
孩子小
闾鑫锋医生
一切皆有可能
患者
恩，这个算不算大的矫正，对孩子有没有风险，
闾鑫锋医生
没啥风险
闾鑫锋医生
大不了掉了
闾鑫锋医生
不算大的矫正
闾鑫锋医生
大的矫正是全口矫正
患者
哦！当然希望保住，医生的经验很重要哦
闾鑫锋医生
嗯，去挂个专家号
患者
武汉或者重庆有没有好的医生推荐哦？
闾鑫锋医生
武大口腔医院合华西口腔医院都是我们口腔界里比较权威的医院
闾鑫锋医生
去那里挂专家号都可以的
患者
恩，多谢指导，
闾鑫锋医生
不客气
患者
是正畸科么？
闾鑫锋医生
对
患者
牙根弯了，可以牵引么
闾鑫锋医生
可以
闾鑫锋医生
孩子小骨柔软
闾鑫锋医生
成人的话不好牵
闾鑫锋医生
不过牵出来以后牙根能否再长长不好说
患者
就我们的C丅！还是有机会全愈。？当地医院说牙根弯无法牵引，建议拔掉！
闾鑫锋医生
不是全愈
闾鑫锋医生
是保守治疗
闾鑫锋医生
拉出来能用多久是多久
患者
现在这个牙不像成人的。小孩的还在生长哦
闾鑫锋医生
对啊
闾鑫锋医生
所以保守治疗啊
患者
能恢复到正常情况，就好了，
闾鑫锋医生
牙齿位置拉到正常了，但是牙根还能不能继续长长不好说，弯的还是弯的，不可能变直
患者
哦！我们的是不是弯的呀，，如像您说的情况，牙根不长了，是什么后果，可以正常用牙么？
闾鑫锋医生
对，从CT上看牙根是弯的，但是根尖孔还没有完全闭合，按理说还有生长潜力
闾鑫锋医生
如果不再长了，那牙根就很短，拉出来以后也用不了太久
闾鑫锋医生
如果想留的时间久一点
闾鑫锋医生
那就省着点用
闾鑫锋医生
不要硬物
闾鑫锋医生
只是挡门脸用
闾鑫锋医生
不能吃硬东西
患者
您觉得最好的治疗方式是什么哦？
闾鑫锋医生
保守牵引，不行也没有遗憾
患者
我也这样想的，做为家长还是对孩子负责。尽力了就好。牵引技术含量高不，我在三，四线城市，医疗资源有限，当地医生建议拔掉，但他说真要牵引他们也可以做，请问一下，可以给他们做么，这个技术要求高么？还是去武汉口腔医院，找更有资质的医生，
闾鑫锋医生
找当地公立医院做就可以
闾鑫锋医生
不难
患者
哦！技术要求不高么？，跟医生的手法有一定关系吧！换句话说，有的医生牵引不出，有经验的医生能牵引出，或者跟说牵引设备有关，当然我不懂。这样说有点冒昧，
闾鑫锋医生
您不放心就可以去三甲专科医院正畸科
闾鑫锋医生
如果条件实在不允许，就去当地公立医院口腔科找个正畸主任
闾鑫锋医生
因为正畸治疗需要经常复查
闾鑫锋医生
您需要考虑清楚
患者
哦！也是，能在本地当然最好
闾鑫锋医生
嗯
患者
谢谢医生，建议跟及时和中肯，点赞，有需要再联系您，麻烦了！
闾鑫锋医生
好的，不客气
患者
您好，这是当地医生的建议，乳牙时期受到外伤很容易使恒牙形成“弯曲牙”，我在临床中也遇到过很多，通过CT发现你这个恒牙牙根180°折叠，牙根发育畸形，牙冠唇向移位，这种情况下，这颗恒牙几乎没有保留价值，后期可以考虑通过正畸矫治把这个缺隙关闭，也不需种牙。您以为这样可行不？
闾鑫锋医生
如果后期的面型是需要拔牙的话可以用旁边的牙来代替门牙，成人后通过贴面或者烤瓷冠改型
患者
不是很理解，您还建议先牵引么，真不行就空隙矫正，
闾鑫锋医生
就是12岁牙换完时全口矫正很多的确是需要拔牙的
闾鑫锋医生
一般上下左右会拔掉4颗牙
闾鑫锋医生
这种情况下这个门牙对应的这个象限就不拔牙了
闾鑫锋医生
现在就可以把这个门牙拔掉
闾鑫锋医生
然后通过后面的旁边的牙齿前移代替门牙
闾鑫锋医生
但是旁边的牙齿和门牙形状不一样不好看的
闾鑫锋医生
得通过烤瓷牙或者贴面等方法在成人后改型
患者
您的治疗建议是什么哦，您通过CT看难道就真的牵引不成么？ 我觉的还是先牵引，牵引不成在拔掉吧，然后考虑其他的治疗，
闾鑫锋医生
对啊
闾鑫锋医生
我昨天说的很清楚了啊
闾鑫锋医生
说得难听点
闾鑫锋医生
死马当活马医
闾鑫锋医生
这种心态去试一下
闾鑫锋医生
就可以了啊
闾鑫锋医生
为什么还在那纠结
闾鑫锋医生
牵引过程中掉了的话就直接拔掉了
患者
好的
闾鑫锋医生
嗯
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咨询时间: 2019-08-13
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