患者
20天宝宝感觉喉咙有痰,晚上睡觉老是吐奶,有是想吐吐不出来。(女,1个月)
卓泽勇医生
你好,这种情况要考虑有没有溢奶,最好让宝宝左右侧睡考虑,
患者
每次吃完都会吐奶,有时候吐不出来
患者
这是不是嗓子有痰啊
患者
现在才21天,白天睡觉还怪好,就是一到晚上睡不安稳
卓泽勇医生
有些小孩子溢奶没流出来,一直在喉咙那里,听起来就会有痰的样子。
患者
那现在就先让她侧着睡就好吗?有时候想吐吐不出来会憋的脸通红,这不是有痰对吧
卓泽勇医生
如果是呛到,他应该也是发紫而不是发红。
患者
反正就是
患者
我看的是憋的发红啊
患者
这是什么原因啊
卓泽勇医生
脸憋得发红时有没有哼哼唧唧?
患者
有一点 反正就是不舒服
卓泽勇医生
有种情况,新生儿出现哼哼唧唧,扭来扭去,甚至把脸憋得通红,好像大便拉不出一样,这个类似伸懒腰的动作,属于生理性现象,是正常的,基本很多宝宝都有,三个月后慢慢减少。
卓泽勇医生
这种动作会增加腹压,导致下一次呕吐。
卓泽勇医生
因为新生儿食道下端或胃的贲门较为松弛,吃奶后腹部用力或趴着压迫腹部,就可能出现溢奶/吐奶现象。如果总体吃得多,吐得少,也是可以接受的。长大会慢慢改善。喂奶后可以采取头高脚低右侧卧位,可以促进胃排空,减少呕吐
患者
这个不是很严重对吗
卓泽勇医生
暂时谈不上严重
卓泽勇医生
如果每餐都吐奶,甚至呕吐奶块,量多,得排除有没有幽门肥厚,肠梗阻,胃扭转之类的,得到儿科门诊就诊检查,完善腹部x光片,b超甚至消化道造影。不过喂养不当也容易呕吐,比如喂过饱,宝宝腹胀明显
患者
那这不是嗓子有痰对吗?有时候哭嗓子会呼噜呼噜的 ,是奶在嗓子里吗?
卓泽勇医生
按描述,可能性很大
卓泽勇医生
也要区别喉软骨发育不良
卓泽勇医生
是因喉部组织软弱松弛,吸气时候组织塌陷,喉腔变小所引起的喉鸣,称为先天性喉喘鸣,出生后1~2个月逐渐发生喉鸣.多为持续性或呈间歇性加重.喉鸣仅发生在吸气期,可伴有吸气性呼吸困难.亦有平时喉鸣不明显,稍受刺激后立即发生者.有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻.多数患儿的全身情况尚好,哭声无嘶哑.若症状不重,先天性喉鸣一般至2~3岁常能自愈。 也就是说只要不影响小孩子吃奶、睡觉、呼吸,没有喘憋换不过气的情况,那就不用怎么处理。主要表现就是好像喉咙有痰一样。可以到耳鼻喉科门诊就诊。
患者
那我现在要怎么处理呢
卓泽勇医生
喂奶后1小时内最好左右侧睡
患者
好的,谢谢
患者
这种情况以后会自己恢复吗
卓泽勇医生
基本都会的
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咨询时间: 2019-01-19