手抖感觉手臂抖分析分析好嘛-真实医生回答-春雨医生

患者

姐，我手抖，感觉手臂抖，然后做了个肌电图，我看不懂，我怕我自己得帕金森，你帮我看看，分析分析好嘛？（男，20岁）
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唐娟医生

你好，你的这种情况多久了？

患者

我感觉有一年左右吧

唐娟医生

这个报告是没有问题的

患者

感觉手臂抖，手抖，我站立的时候感觉腿抖，然后松弛下来感觉不抖，

患者

我怕帕金森啥的

唐娟医生

睡眠的时候抖动吗？

患者

手就是微微颤抖

唐娟医生

你说的抖动别人能看得到吗？

患者

没睡着时抖

患者

我也不知道，而且快睡着时感觉手臂麻麻的，像蚂蚁爬的那种，快睡着时有这个感觉，平常没有

唐娟医生

你的父母，你的爷爷奶奶外公外婆有没有帕金森

患者

我爸现在六十了，我妈也没有

唐娟医生

你现在工作了还是在上学？压力大吗？

患者

我抖动不是那种特别特别抖的那种，是微微抖

患者

看不出来都，我能感觉出来

唐娟医生

好的，明白

唐娟医生

帕金森的静止性震颤是肉眼可见的

患者

我手举起来玩手机都感觉微微抖，

唐娟医生

好的，知道了。你先回答一下我前面的问题，

患者

工作压力不大

患者

成天没事就躺在床上，

唐娟医生

做的是很精细的工作吗？

患者

不是

患者

押车

患者

负责给半挂押车

唐娟医生

你情绪怎么样？容易紧张或者烦躁、焦虑吗？

患者

容易烦躁焦虑

患者

脾气不好

患者

就在家里不好，对父母脾气不好

唐娟医生

你平时有没有总是感觉到心烦、想的很多？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生但是又不知道有什么确切的事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？

患者

心烦有，想的多，担心害怕，没有最后一个

唐娟医生

这个是焦虑的表现

唐娟医生

你有没有以下的症状：1.心境低落：整天高兴不起来。 2.思维迟缓：自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.少气懒言：什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退、后背疼痛？

患者

1，3，4，5

唐娟医生

这个是抑郁的表现

患者

我得焦虑症抑郁症了？

唐娟医生

从这个初步的表现看，应该有焦虑抑郁状态

唐娟医生

其实肢体震颤非常容易鉴别，肉眼可见的大部分都是病理性的，比如帕金森，中脑病变，舞蹈症等

患者

我就是微微颤抖一点点的颤抖

患者

有时候拿东西的时候抖

唐娟医生

还有就是特殊类型的震颤，比如，1，有些做精细动作的工人，容易在工作过程中肢体抖动，比如钟表修理工

唐娟医生

2，特发性震颤，和遗传有关，肉眼可见的震颤

患者

我前两天上海台风在家睡的颈椎疼，去医院检查是颈椎病，我问过医生他说没事，但是我就是抖

唐娟医生

3，生理性震颤，正常人在紧张的时候也会出现抖动，比如有的人上台表演或者演讲，会手，身体抖动

患者

我害怕姐，我一有个病我都会上网查，我非要把他搞明白，

患者

每次都是

唐娟医生

4，焦虑抑郁，这种也会引起肢体抖动

患者

你认为我是帕金森什么的吗？

唐娟医生

不是

唐娟医生

帕金森主要的表现并不是震颤，而是行动迟缓

患者

那就好那就好，姐

患者

谢谢

唐娟医生

不客气

患者

我一有个病我就想弄明白，说白了，害怕，怂，我去面诊医生，医生说我不是帕金森，

唐娟医生

本来就不是啊

患者

我怕发展成帕金森，万一我这个是帕金森前期😭

患者

我就想这个

患者

我真的好多想

患者

怕医生不靠谱什么的

唐娟医生

帕金森一般先出现的是行动迟缓

唐娟医生

比如扣扣子，系鞋带，穿袜子等做不了，或者特别慢

患者

那我没有，我都正常

患者

正常人

唐娟医生

那就不用担心了

患者

我拿笔都有点抖

唐娟医生

你去医院做个正规的焦虑抑郁量表看一下

患者

刚才在网上做了，

患者

未达到

患者

姐，甲亢会引起发抖吗？

患者

我刚才在车上抬腿都感觉有点轻微发抖

唐娟医生

不好意思，刚才在忙

唐娟医生

甲亢会有抖动

唐娟医生

但是甲亢的患者主诉也不会是肢体抖动，因为甲亢一般是在双上肢绷直的情况下，才可以看到细微的震颤，也就是抖动

患者

我握紧拳头弯曲胳膊用力，手臂抖

唐娟医生

然后甲亢主要是高代谢症候群

唐娟医生

吃的多，消瘦明显

唐娟医生

这才是主要的甲亢表现

唐娟医生

也许你没有达到焦虑症的程度，但是也是很典型的焦虑状态，明显的疑病

患者

姐，肌力强直啥意思？

患者

用我能能听懂的话说😪

唐娟医生

医生查体的时候，肌张力高

唐娟医生

这个不是可以自己查出来的

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

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患者

疼

患者

是不是肌力强直？

唐娟医生

不是

唐娟医生

毫无关系

患者

那边那个胳膊也疼，

唐娟医生

如果真的有肌肉疼痛，可以化验一下肌酶

患者

做了心电图，甲亢，甲亢没出来，然后今天做了肌电图，肌电图有用吗？我挺无语的

唐娟医生

这些都没有问题，不就说明没有器质性疾病吗

唐娟医生

这不是好事吗？

患者

嗯嗯，谢谢你呀姐，当误你时间了呀

唐娟医生

没事的